出院患者营养干预可行性与必要性调查.docVIP

出院患者营养干预可行性与必要性调查【摘要】 目的：了解营养干预和营养教育对患者疾病恢复有无帮助和益处。方法：在出院结算窗口向出院患者发放问卷调查，收回问卷后计算结果。结果：患者的营养知识比较贫乏，有必要对出院患者开展营养干预！结论：有效地开展营养干预，培养良好的饮食习惯，减少饮食相关疾病的发生，已是一种社会性的需求，合理膳食对人们的保健，防治各种慢性病（高血脂、糖尿病等）有着重要影响。 【关键词】 营养干预；调查问卷；膳食宝塔 随着经济开始起飞，生活水平迅速提高，但饮食文化相对滞后，人们的饮食保健意识比较欠缺，我们处在一种饮食走向文明科学，但科学程度还不高的状态，如大吃大喝，过度饮酒。一方面营养不良和营养缺乏问题还没有得到解决，另一方面，营养过剩和体力活动不足所致的肥胖和一些慢性病发病率的上升在城市和富裕农村逐渐明显。采取低成本、高效益的营养干预措施来改变饮食和不良生活习惯引起的慢性病发生、发展对社会是有益的。我们于2012年1月对安阳地区医院出院患者进行了相关营养知识的宣传调查活动。 1 对象与方法 1.1调查对象对安阳地区医院2012年1月出院患者及家属进行调查，其中包括学生、工作人员、家庭妇女，已退休工作人员。调查人数为300人。文化水平：初中以上文化水平。 1.2方法采用问卷调查法 采用三线表格式的问卷，回答问题用“√”号表示，简便易行。对出院患者及家属的饮食态度、生活方式进行调查。对问卷的项目请有经验的专家进行筛选。问卷如下： 营养相关问题调查表 1.3统计分析对有效问卷采用X检验，对问卷评分结果进行分析，（P0.05）。 2 结 果 2.1发放问卷300份，回收有效问卷300份，其中学生60人，在职工作人员150人，离退休人员90人。 2.2对《居民膳食宝塔》知晓情况。被调查者偶有听说《居民膳食宝塔》者有18人，百分比为6%；不知晓《居民膳食宝塔》者有282人，占百分比94%。 2.3膳食行为调查结果。有92%的调查对象能经常吃早餐，80.1%的调查者常吃新鲜蔬菜水果，仅18%的调查者常喝牛奶，32%的居民常摄入油腻食物。26%的人有吸烟行为。男女饮食行为比较发现，在吸烟、饮酒、吃油腻食物方面，男性高于女性（P0.05）。 2.4保健意识调查。仅25%的调对象认为饮食与健康的关系比较密切，32%的人比较重视膳食平衡，28%的人认为饮食不当会影响健康，知道自己患有高血压、高血脂、糖尿病和骨质疏松的居民低于5%。40%以上的调查对象不清楚自己是否患有相关疾病吧（骨质疏松、高血脂）。 2.5患者获得营养知识的途径。调查显示营养知识来源于医院的人数为58人，占调查人数的19.3%，营养知识来源于家人或朋友的为146人，占48.7%。来源于电视的64人，占21.3%，来源于书刊的32人，占10.7%。经过以上比较表示患者从医院方面获得的营养保健知识比较少，表明医院可以加强营养保健知识的宣传力度，加强对住院和出院患者营养干预的力度。 3 讨 论 3.1调查发现有一部分人三餐安排不合理，有早餐马虎、中餐应付、晚餐“丰富”的现象，特别是上班族存在“早餐随便点点，少这一点也没关系的想法”。早餐是启动大脑的开关，不吃早餐会造成能量及营养素的匮乏，会使大脑反应变慢、思维紊乱、四肢乏力、心慌等症状。而中餐起到承上启下的作用，既可以补充早餐营养素的缺乏，又能够为下午的活动提供能量。而晚餐则应适当，不宜过于丰盛。中国人晚餐后一般活动较少，能量的摄入大于消耗，会导致脂肪堆积，引起肥胖和心脏血管疾病。人体中热能的供应量以维持体重为原则，体重超标时应控制进食量，体重低于标准的人适当增加进食量。三餐的安排原则是早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少，早餐热量占全天热量30%，中餐占40%～50%，晚餐占20%～30%为宜。 3.2大部分调查对象对改善自身膳食行为报有积极态度，75%的人认为有必要进行营养知识宣传，说明居民有主动获取营养知识和改变不良饮食习惯的意愿和可能性，这肯定了营养干预（其中包括营养教育）的可行性。 3.3经过调查发现，我们应该加大对营养知识的宣传力度，让更多居民了解到食品营养与健康密切相关，普及《居民膳食宝塔》的内容，实践“知识—信念—行动”的行为指导模式，在日常膳食中要注意食物多样化，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等各大营养素比例适宜，达到合理均衡的膳食营养。 参考文献 [1] 杨晓光，翟凤英，朴建华，等.中国居民营养状况调查[J].中国预防医学杂志，2010，11（1）：5—7. [2] 胡伟，佟伟军，刘彦斌，等.吸烟、饮酒与蒙古族高血压的关联性[J].中国公共卫生，2006，22（11）：1330—1331. 1