曲美他嗪联合参麦注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察.docVIP

曲美他嗪联合参麦注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察作者单位：333100 江西省鄱阳县人民医院 通讯作者：张功己 【摘要】 目的 观察曲美他嗪联合参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法 将66例急性病毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组，各33例。两组均给予卧床休息，静滴大剂量维生素C、极化液、1，6二磷酸果糖、丹参及对症支持治疗2周。随后口服辅酶Q10，维生素C及复方丹参滴丸2周。治疗组则在此基础上加用曲美他嗪20 mg，3次/d，4周。参麦40 ml+5%葡萄糖或生理盐水250 ml，静脉点滴，1次/d，2周。结果 治疗组有效率为93.9%，对照组为69.7%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效好，安全性高。 【关键词】 曲美他嗪； 参麦注射液； 心肌炎 The clinical observation of trimetazidine joint shenmai injection treatment of viral myocarditis ZHANG Gong-ji，WANG Tao，ZHANG Li-si.People’s Hospital of Poyang，Poyang 333100，China 【Abstract】 Objective To observe the curative effect of trimetazidine joint shenmai injection treatment of viral myocarditis.Methods 66 Cases of Acute viral myocarditis were randomly divided into control group and treatment group, 33 cases. The two groups were given bed rest, intravenous infusion of large doses of Vitamin C, Polarized liquid, 1,6-Diphosphate, Salvia, and symptomatic and supportive treatment for 2 weeks. Followed by oral administration of Coenzyme Q10, Vitamin C and CSDP 2 weeks. The treatment group based on this adds with Trimetazidine 20mg Tid,for 4 weeks and . Shenmai 40 ml +5% glucose or normal saline 250 ml, intravenously once a day for 2 weeks.Results The effectiveness of the treatment group was 93.9%, 69.7% in control group, the difference is remarkable （P0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者均予卧床休息，静脉滴注大剂量维生素C、极化液、1，6二磷酸果糖、丹参注射液及对症支持治疗2周，随后口服辅酶Q10，维生素C及复方丹参滴丸2周。治疗组在此基础上加用口服曲美他嗪（法国施维雅药厂生产）20 mg，3次/d，共4周，参麦注射液（河北神威药业有限公司生产）40 ml+5%葡萄醣250 ml（或生理盐水250 ml）静脉点滴2周。疗程结束时比较两组疗效。 1.3 观察指标 观察治疗前后患者临床症状、体征、心电图、动态心电图、心脏彩超（包括室壁活动异常或心腔扩大，LVEF值）和三大常规肝肾功能及药物不良反应等情况。 1.4 疗效标准 显效：临床症状体征显著缓解或消失，心电图恢复正常和动态心电图早搏减少≥90%，心脏彩超恢复正常；有效：临床症状体征好转，心电图好转和动态心电图早搏减少≥50%，心脏彩超好转；无效：临床症状体征无改善，心电图无改善和动态心电图早搏减少＜50%，心脏彩超无好转。 1.5 统计学处理 两组均采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效比较 治疗4周后，评估临床症状体征、心电图、动态心电图和心脏彩超变化。治疗组有效率为93.9%，对照组为69.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 2.2 观察指标变化 各观察指标组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。 表1 两组疗效的比较（n，%） 表2 两组患者观察指标治疗前后变化