标本采集应急预案.docVIP

护理重点环节的应急管理制度 护理部在护理工作关键环节管理中，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，对治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 护理部在实行统一领导、统一指挥，科室各部门在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。 对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针，贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。 护理部应该加强护士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育。做好护士的培训及演练，采取护士考核达标上岗的管理方法，做到人人知晓应急上报流程及应急预案，确保监测与预警系统的正常运行。 任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 应急事件发生后，护理部应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控制措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。 突发事件应急预案启动后相关护理人员必须及时到达规定的岗位，服从统一指挥、调动。 护理部应根据事件的关键环节管理出现的问题，组织相关人员分析、讨论，认真总结原因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。 采集标本应急预案 正确审核病人标本采集医嘱，打印条形码，双人核对。 按照标本采集规定选用合适的容器。 标本采集前，正确发放容器，嘱咐病人做好标本采集前工作，并告知相关注意事项。 采集标本时，再次核对病人信息是否正确。 按照相应的操作规范进行采集。 符合病人信息及标本类型。 标本应在规定的时限内即使安全送检。 采集标本时做好职业防护。 处理程序： 护士发现采集标本错误，立即停止送检，重新采集标本，并做好解释。 发现标本有误或检验结果有质疑，立即核查，通知医生，做好解释，重新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本撒漏、标本容器破损等紧急意外事件时，立即按医疗垃圾处理标本，重新采集标本。 采集标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案 从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 立即对被污染物，如体表、衣物、台面、地面等，进行有效地消毒处理 重新选取标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患者及患者家属的谅解 严格执行三查七对，重新按类抽取血标本，并送至检验科 程序： 血标本溅洒 勿重新回收送检 消毒处理被污染物 为患者解释重新抽取 血标本的原因 取得患者谅解 重新抽取血标本 及时送检 血标本溶血或凝血的应急预案及程序 应急预案 找出血标本被检验科拒收的原因，若需重新留取血标本，护士重新打印标本标签，再次留取血标本 严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检 为患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属的同意，严格执行三查七对，并注意防止血标本再次凝血或溶血，留取血标本 及时由专人将血标本送检 程序： 发现标本溶血或凝血 重新留取血标本 向患者解释原因 取得患者及患者家属的同意 再次留取血标本 及时送检 大小便标本被拒收的应急预案及程序 应急预案 找出大小便标本被拒收的原因 向患者解释重新留取标本的原因，先协助患者清洁外阴及周围皮肤，女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染 选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器，留取合适标本 包含病人姓名及特定编码的标签应贴容器上，不可贴在盖上 及时由专人将标本送检 程序 大小便标本拒收 找出被拒收原因 重新留取标本 清洁外阴及周围皮肤选择专用容器 留取标本 正确贴标签 及时送检 围手术期护理应急预案 应急预案 1、临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。 2、若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。 3、若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。 4、护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。 5、及时通知患者家属，并做好解释工作。 应急流程图 患者出现病情变化 报告医生、护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施 及时、准确、客观记录抢救过程 遵医嘱应用止血药，准备第二次手术 观察伤口渗血、引流液性质 胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸 通知家属 呼吸、心跳骤停 术后出血