流行性腮腺炎证治体会.PDFVIP

陕西中医2004 年第 25 卷第 8 期 757 ·医案医话· 膏、知母以清热除烦; 小便短赤者, 加车前、滑石以清热利 湿; 热毒壅盛、大便秘结者, 加大黄、玄明粉以清热泻火。若 流行性腮腺炎证治体会 邪毒内串厥阴肝经, 蕴结不散, 证见发热、呕吐、睾丸肿痛 者, 加龙胆草、荔枝核、延胡索、枳壳、赤芍、桃仁等以清热 ( ) 程永进　陕西省勉县中医院 724200 泻火疏肝散结; 出现脑炎惊厥者, 用镇痉熄风开窍急救处 　　流行性腮腺炎, 祖国医学称之为“痄腮”, 很早就有文 理, 上述两种情况, 属感邪较重之变证, 应高度重视; 腹痛 献记载, 如《疡科大全》说: “时毒痄腮, 每年仲春少阳时令 者理气和中。体质较强, 热甚证实者, 寒凉之品可倍加; 体 必多此症”。其病理机制在《疡科心得集》中明确指出: “因 虚者, 寒凉之品当少用; 素体脾胃虚弱者, 需加用安中和胃 一时风温偶袭, 少阳络脉失和所致”。今冬本地由于持续干 之品。本病各型各阶段均可加外治疗法, 局部敷用醋调金 旱少雨, 气温干燥偏暖, 时邪疫毒侵犯人体, 广泛流行, 致 黄散软膏, 可以提高疗效。 使痄腮一病骤然增多, 尤以中小学学生染病最多。笔者在 ( ) 收稿 修回 　　 门诊、病房诊治此类病人过程中, 紧紧围绕病在少阳这一 发病机理进行施治, 每每骤效, 所治患者效若桴鼓, 得心应 通腑泻热法在外感热病中的应用 手, 服药 3- 5 剂, 均获痊愈, 现作一简略介绍, 供同道参 考。 ( ) 赵永祥　青海省中医院 810000 1　两侧腮腺肿大疼痛　伴有发热、恶寒、头痛等全身 症状, 舌苔薄白、脉浮数者, 用蒿芩清胆汤加减。药用青蒿、 　　自 1996 年以来, 笔者采用通腑泻热法治疗外感热病 黄芩、半夏、贯众、夏枯草、板兰根, 每收良效。 100 余例, 效果显著, 现介绍如下。 典型病例　王某, 男, 3 岁, 2002 年 12 月 6 日就诊。发 1　症候　发热或壮热, 大便秘结不通者。伴无汗或有 烧、食呆已有 9 日, 曾服西药, 身热不退, 或虽退旋即复发, 汗不畅, 全身酸痛, 或有咳嗽, 咽喉肿痛; 或头痛, 口渴, 头 常啼哭不止, 吐乳食, 近两日又发现腮腺漫肿, 故求诊于中 晕; 舌质淡红, 或红或红绛, 苔薄黄或黄厚, 脉浮数或滑数。 医治疗。症见: 两腮肿大, 以耳垂为中心, 约 3 ×3cm 大小, 2　病因病机　外感热病乃由时邪病毒经口鼻或皮毛 ( ) 而入, 邪在卫分, 卫气被郁, 开合失司, 则发热, 微恶风寒, 质软, 皮肤微红, 身灼热 体