面向临床诊疗的嵌入式知识服务理论研究-数字图书馆论坛.pdfVIP

本期话题 面向临床诊疗的嵌入式知识服务理论研究* 戴文浩，牟冬梅，王萍，邹男男，赵丹宁 （吉林大学公共卫生学院，长春 130021） 摘要：本文在循证医学的科学理论、临床路径的实践经验、医疗保险的利益驱动等多方保障机制下，提出 促进知识流动、嵌入临床诊疗过程的双循环知识服务模式，并探讨以用户为中心的三层环绕式的嵌入式馆员团 队配置和协同工作方式，促进嵌入式知识服务理论的发展。 关键词：嵌入式知识服务；体系研究；嵌入式馆员；知识流动 中图分类号：G250.7 DOI ：10.3772/j .issn .1673-2286.2017.1.003 1 引言 果，也是未来新型图书馆从传统以资源为中心的被动服 务模式向以服务为中心的主动服务模式转变的内在需 [3] 在医疗科技迅猛发展，各种信息平台如雨后春笋 要 。当前嵌入式服务已有大量研究者进行相关研究， 般涌现的今天，信息资源与技术的革新促进疾病预防、 但针对具体临床诊疗过程和相关卫生技术人员的嵌入 [1] 诊断、治疗相关研究和药物研发效率的大幅提高 。传 式服务研究尚不深入，有待进一步探索。 统诊疗模式缺乏信息技术支撑，忽视医疗数据在患者 个体上的差异，采用针对患者群体“一刀切”的疗法，使 2 相关研究述评 患者的治疗效果参差不齐，医疗成本居高不下。在这种 情况下，2015年美国率先实施以肿瘤治疗为基点的“精 医学领域的嵌入式学科服务最早出现于20世纪60 准医疗计划”；中国科学工作者扩大“精准医疗”内涵， 年代，由美国医院图书馆最先引入，其设计并实施的临 倡导大数据和信息科学、医学科技交叉融合，推动粗放 床医学图书馆员（Clinical Medical Librar ian ）计划旨 [2] 型医疗模式向精准型转变 。未来临床诊疗过程将以临 在为医院提供动态化的嵌入式学科服务。该计划发展 床数据、基因数据以及循证医学数据为基础针对疾病 至今已有半个世纪，这种将临床医学图书馆员嵌入卫 和特定患者实施个性化治疗，这必然需要引入专业的知 生技术人员工作环境，主动帮助卫生技术人员搜集并 识服务人员，由其负责医疗数据的搜集、共享和分析工 提供医疗情报的模式逐渐在美国多家医院推广。以马里 作，传递可靠的医疗知识，从而提高治疗精度和效率。 兰州约翰·霍普金斯大学的Welch 医学图书馆为例，其 医院图书馆是医院的情报中心，利用自身丰富的信 核心服务是嵌入式信息学科专员服务，为医学用户制定 息资源和完善的馆员团队，在临床诊疗过程中嵌入具 个性化服务，派遣信息专员嵌入用户空间，根据用户需 备医学背景和信息技术的馆员，以医疗数据为基础，向 求提供深层次信息服务。Welch 医学图书馆开展的学科 卫生技术人员（职业医生、注册护士、药剂师和医技人 信息服务非常成功，其服务内容已经嵌入临床教学、科 员等）提供个性化知识服务。这种充分融入用户环境、 研、诊疗和护理等各环节，并受到各方好评，这为我国 [4] 感知用户需求的服务是现代图书馆服务深化发展的结 医学领域嵌入式学科服务提供很好的借鉴 。 * 本研究得到国家自然科学基金项目“嵌入式知识服务驱动下的领域多维知识库构建” （编号资助。 年第 期（总第 期） 16 2017 1 152 戴文浩，牟冬梅，王萍，等 面向临床诊疗的嵌入式知