西医护士进行中医相关技能培训探索.docVIP

西医护士进行中医相关技能培训探索中医在数千年的临床实践中积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验，随着整个自然科学的发展和人们健康观念的转变，中医护理已作为一门独立的学科，正在逐渐走向科学和规范。同时随着大众保健意识的增强，中医护理日益受到重视，也成为中医院护士必不可少的护理技能。但是目前中医护士数量有限，就我院而言，有临床护理人员247名，其中中医护理毕业的仅10%不到。绝大多数临床护士学习的是西医护理知识和技能，并未受过系统的中医护理教育，中医护理理论掌握少，不具备中医护理技能，对中药知识的了解更是凤毛麟角。另外，大量的输液、注射等西医护理工作使护士忙于应付，无暇系统地学习中医护理知识。而中医院中诸多护理工作、护理记录、抢救记录、交接班记录等，都要有中医护理内容，西医护士如果不进行中医相关理论和技能培训，很多护理工作无法完成，不能满足病人对中医护理的需求，影响了护理质量。因此体现了加强西医临床护士中医相关技能（护理素质）培养的必要性。 我院在创中医三级乙等等级医院过程中，为了解决上述矛盾，全院护理人员上下探索，从理论知识学习、中医技能培训、临床整体应用、综合考核等多方面着手，强有力、系统化再教育，不仅顺利通过评审，还将改进后的护理模式延续至今，使大量患者受益，现与同行们分享如下。 充分认识学习中医理论是提高中医护理水平的基础 中医理论学习是进行中医相关技能培训的基础。我院重视现有的中医护士资源，通过现有中医护士，发挥她们的专业专长，利用她们丰富的中医知识和临床经验，起到“传帮带”的作用，培养西医护士对中医护理文化的兴趣与认可。引进外院高级中医护理人才到我院进行授课，通过全院集中讲座、讲课，利用院内公共网络平台分享学习心得，各病区分散学习等方式方法，在实际工作中灌输中医护理理念。同时，中医知识理论培训采取分层进行，对初级护士着重培训中医基础知识，中级护士则培训中医辨证知识，并定期考核，坚持不怠。 重视中医临床技能培训 我院改变以往重理论轻技能的培训方法，从正确使用护理记录单中医术语开始，从熟知常用中药性能及禁忌、煎药技巧、服药护理开始，在科室设置独立的护理治疗室，张贴中医穴位挂图、经络流注挂图，常规备有针灸、火罐、刮痧板等中医器具。在日常护理工作中，针对眩晕、便秘、失眠、痹症、腰腿痛等本科常见病症，积极使用中药贴敷、熏蒸、蜡疗、耳穴等中医外治法，大家多学多做，反复练习，沟通交流，逐渐熟练并应用于临床。同时以护理部为核心，各病区分组训练一批相对专业的中医护理小组，起带头模范作用，使得从院部到病区到责任组再到个人，上下形成良好学习氛围，并按标准严格考核，奖惩分明，常抓不懈，1个季度后进行考核，发现护理人员的中医素质提高不少。 提高护理人员中医护理综合素养是关键 通过学习中医护理理论，熟练中医操作技能，方可整体上提高西医护士中医护理综合素养，更好应用于临床。因西医护士占绝大多数，以往护理记录或病历的中医内容甚少，即使有，大多只是停留在二便、纳寐、舌脉的记录上，而且这些记录很多来源于医师的病历，很少有实质性的辩证施护内容和中医护理技术干预治疗的实施记录。我院通过以上方法，让中医理论在我院普及，让我院西医护士熟练掌握中医术语、用药宜忌、情志调理等相关知识，不间断的中医技能培训则通过日常实际工作中点点滴滴的中医应用，让护士对部分一知半解的中医护理理论进一步理解，改变死记硬背的状况，让我院的西医护士的中医素养大力提升，不仅体现在护理记录等“纸上”层面，更表现在中医整体护理的方方面面。例如中药用药护理时，我院护理人员能正确执行给药方法、时间、剂量、途径，指导患者正确使用药物，密切观察用药反应。情志护理多应用于失眠、郁病患者，采取以情胜情、移情易情等中医护理方法进行心理疏导。护理查房也加入中医内容，如疾病的中西医诊断，分型，辩证施护，病后调养等。定期进行个案护理病例讨论分析，提高辩证施护的分析能力。以本科常见病眩晕而言，根据临床表现特点可分为风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证等4个证型进行整体施护，饮食方面宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品，对于风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品，对于气血亏虚者，多食血肉有情之品，眩晕而昏仆不知人事，先急按人中穴，并立即报告医师，眩晕伴恶心呕吐者，予以针刺或用梅花针叩打穴位等中医外治治疗。通过书面记录，临证观察，临床操作等方面，让护士们在学习中工作，在工作中学习，相辅相成，培养临床护士中医资料采集、健康宣教、用药指导、临床中医外治等方面的中医能力，更使得护士临床综合能力和应急能力有了明显提高。 考核是确保中医护理培训顺利进行的重要保障 除了学习和培训，考核可以检验护士们对中医相关知识和技能的理解的熟练度和掌握情况。在考核方面，除了对理论知识及三基定期