EGF和CTGF在合并脑外伤骨折骨愈合过程中的表达.pdfVIP

{Y1900757 目 录 中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文EGF及CTGF在合并脑外伤骨折骨愈合过程中的表达 前言……………………………………………………………………8日¨舌………………………………………………·…………………．．萏 材料与方法……………………………………………………………10 结果……………………………………………………………………14 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………22 讨论……………………………………………………………………23 结论……………………………………………………………………28 参考文献………………………………………………………………29 综述脑外伤伴肢体骨折骨组织重建研究进展…………………………32 致谢…………………………………………………………………………42 个人简历……………………………………………………………………43 中文摘要 EGF及CTGF在合并脑外伤骨折骨愈合过程中的表达 摘 要 在脑外伤合并骨折患者的治疗过程中，发现合并脑外伤的患者骨折愈 合速度较单纯骨折明显加快。这一现象引起骨科学界的广泛关注，并对其 进行了较为深入的研究。目前受关注较多的有骨形态发生蛋白(BⅧ)、转 些生物因子在临床应用方面的研究，取得了一定的临床结果，但是骨折愈 合是多种因子参与的复杂过程，有哪些因子参与，各自作用如何，仍未能 确定。以往实验表明合并脑外伤合并骨折患者血清中表皮生长因子(EGF) 的浓度明显高于单纯骨折组，但尚缺乏对骨折部位EGF的表达水平的研 究。结缔组织生长因子(CTGF)是一种具有多种生物学活性，可以参与 多种生理学过程的生长因子，对成纤维细胞具有趋化及促有丝分裂作用， CTGF还具有促细胞增殖、迁移及分化等作用，参与骨骼形成／再生、创伤 愈合。但在合并脑外伤的骨折愈合过程中，CTGF如何表达和发挥作用， 尚未查找到相关研究。 目的：通过测定比较合并脑外伤骨折患者与单纯骨折患者骨痂组织中 EGF、CTGF的表达水平，用统计学方法分析是否存在差异，确定合并脑 外伤骨折患者骨折愈合加速是否与EGF、CTGF高表达存在关系，为骨折 临床治疗提供依据。 方法： 分之间，无其它神经系统及心、肝、肾疾患，无血液病，无糖尿病及成骨不 全。(2)骨折部位：均为闭合性股骨骨折。(3)诊断标准：X光片确定骨 折部位及类型；CT检查证实脑外伤。(4)治疗方法：骨折部位局部外固 定。 2样本采集：患者伤后骨折部位石膏外固定，在患者脑外伤情况得到 基本稳定，无生命危险，具备骨折手术条件时，术中取患者骨折处多余骨 痂(取标本时是患者受伤2到4周之间)，单纯骨折组(对照组)骨痂来源 中文摘要 于外固定效果不满意，延期手术患者。均取得患者家属同意。所取标本立 即置入4％多聚甲醛保存，并标号。 3含量测定：所留取的标本经过一系列处理，采用免疫组织化学技术 Situ Hybridization EGF、CTGF的表达。 4图像分析：选择实验组和对照组的阳性和阴性组织相，100×或400 ×显微照相，进行图象分析，读取阳性细胞数，结果按阳性细胞数和阳性 1 细胞显色强度进行分级得出数据，最后将所得数据采用SPSS 7．O版统计 软件进行统计学处理。 结果： 1免疫组织化学染色 1．1单纯骨折组， 骨痂内可