SPECT肺灌注显像指导食管癌放疗计划对肺功能保护价值的探究.pdfVIP

中文摘要 目的 emission 1．应用单光子发射计算机体层扫描仪(single-photoncomputed 评价其对肺功能的保护价值。2．比较调强放射治疗和三维适形放射治疗在肺功能保 护方面的优势。 方法 第一部分为SPECT肺灌注显像在放疗计划优化方面的研究。27例食管癌切除及 胃食管胸内吻合术的患者，经病理证实均为鳞状细胞癌，行CT模拟定位和SPECT 肺灌注显像检查。图像分别传至放疗计划系统进行图像融合，并制定两套放疗计划， 供的肺功能信息进行计划优化，尽可能的降低正常肺组织的受照剂量，观察计划2 和计划1相比在保护肺功能方面的差别。第二部分为比较三维适形放射治疗和适形调 强放疗在保护肺功能优势方面的研究。取第一部分中的27例食管癌切除及胃食管胸 内吻合术的患者，经病理证实均为鳞状细胞癌，行CT模拟定位和SPECT肺灌注显 像检查。图像分别传至放疗计划系统进行图像融合，并制定两套放疗计划，计划I 显像指导下的适形调强放疗计划。比较计划1和计划2在保护肺功能方面的优势。 结果 第一部分：与计划l相比较，计划2在功能肺和低剂量区双肺受量均减少，其中 l 结论 1．根据SPECT肺灌注显像提供的肺功能信息优化放疗计划，能显著减少功能 肺的体积剂量，特别是低剂量放疗区，从而能减少放射性肺炎的发生，提高放疗剂量。 2．调强放射治疗计划与三维适形放射治疗计划相比，在减少功能肺高剂量区方 面具有优势，但是对于脊髓和心脏的保护方面没有明显的优势。 IMRT 关键词：单光子体层摄影术放射治疗食管癌3DCRT 2 SPECTLUNG STUDYT珊PRoTECTIVE、么U_一UEoF CANCER PERFUSIONTOLUNGFUNCTIoNINESOPHAGEAL PATIENTSTREAITEDBrlTHRADIoTHERAPY PoSTGRADUATE：XUECONGYU SPECIAI』TYjONCOLOGY TUTOR：PR0．Ⅵ，ANGYANMING ABSTRACT objfective 1．Usethe emission to single—photoncomputedtomographyperfusionimagines of cancer thatthebeam guideradiotherapyplanningesophagealpatients，SO through the evaluateits value．2．Tofindthe non-functioninglungpulmonary,to protective theIMRTwiththree-dimensionalconformal advantageCompare by radiotherapy in lungprotectionadvantage． Methods Thefirst istheresearchof inradiation