关节置换术后深部感染的诊断及治疗.pdf

浙江大学硕士学位论文 摘要 关节置换术后深部感染的诊断和治疗 浙江大学医学院 骨科 硕士研究生 朱晗晓 导 师 严世贵 摘要 目的：总结人工关节置换术后深部感染患者的诊断和治疗经验，为临床应用 提供参考。 方法：自2008年6月至2010年3月采用二期翻修术治疗人工关节置换术后 深部感染患者14例，男7例，女7例；髋8例，膝6例。初次关节置换术前原发 疾病包括：骨性关节炎4例，骨肉瘤3例，股骨颈骨折6例，股骨头无菌性坏死1 例。所有患者一期彻底清创，平均旷置间隔约4月(2月～11月)后行二期翻修 重建术。术后定期随访。 结果：总感染控制率为100％，其中1例患者重建翻修术后。10天再发感染， 经再次清创后感染得到控制。髋关节H删s评分由术前平均48．86分提高到术后平 86．7％。1例患者(髋)在2次手术中均发生骨折。 结论：二期翻修术治疗关节置换术后深部感染可以达到较好的感染控制率和 关节功能，可作为人工髋关节置换术后的常用治疗方法。 【关键词】关节置换术感染二期翻修术诊断万古霉素 Il 浙江大学硕士学位论文 摘要 or oftheinfectedtotal knee Management hip reVision arthroplas够withtwo—staged of，medicmof Dep釉lent collegeZhejiallgu11iVersi吼：Omlopaedicsu培ery 201O zhu haIl—xiao， post彤泔uate Yn Supervisor slli—gui， Abstract Theaimofthis isto our study winl铆o-Staged Objective presentexpedence reVisioninthe ofmeinfectedknee manag锄ent 11ip锄darthroplaSty． MethodsBe铆eenJulle2008alldMarch2010the oftheiI疵cted r印lacement was in14 mean aner 甜throplaSt)，蛔铆ostagesperf．omledpatients．Thefollow—up revisionwas1l monnls． ResultsNoneof14 hadarecu订．enceoftheinf’ection．ThereVision patients