分泌型垂体腺的伽玛刀治疗.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 分泌型垂体腺瘤的伽玛刀治疗 摘要 目的：研究伽玛刀治疗分泌型垂体腺瘤的疗效，探讨垂体腺瘤的最佳治疗 方案。 方法：回顾性分析伽玛刀治疗的92例资料完整的分泌型垂体腺瘤患者的 临床资料，其中男性34例，女性58例，泌乳素腺瘤56例，生长素腺瘤20例， ACTH腺瘤6例，混合激素腺瘤8例，其中23例曾接受过嗅隐亭治疗，时间2 个月至4年，效果不明显，12例接受过显微手术。根据肿瘤大小、类型、侵袭 性等进行分类，采用0UR—XGD伽玛刀治疗。5096的等剂量曲线包绕靶区，给予边 缘剂量14～30GY，采用术后激素水平及影像学检查并结合临床症状评价疗效。 结果：92例均获得完全随访，随访6～36个月，平均18．5个月，其中激 素水平恢复正常者46例，较前下降5096但仍高于正常者30例，较前下降但低 于5096者5例，无变化者11例，总有效率达88．4％；肿瘤消失38例，缩小45 例，无变化6例，增大3例，有效率为90．2％；临床症状完全消失30例，缓解 42例，无变化18例，加重2例，有效率为78．3％。其中5例l～2年后复发， 出现垂体功能低下者4例。伽玛刀治疗分泌型垂体腺瘤的疗效与肿瘤大小、侵袭 性以及术前激素水平有统计学意义。 结论：伽玛刀治疗是治疗分泌型垂体腺瘤安全有效的方法，其疗效与肿瘤大 小、术前激素水平及药物应用史有关。其长期疗效和并发症的发生仍需进一步的 随访观察。 关键词：分泌型垂体腺瘤； 伽玛刀； 治疗 山西医科大学硕士学位论文 Ga姗aknifetreatmentforendocrine adenoma pituitary 【Abstract】iVe1’0 theeffectof Object investigate g锄maknif色radiosu喀ery forendocrine andto thebesttreatment adenoma pituitar)， anal)rze project． Methods of92caSesofGammaKnifctreatmcntinf0姗ation Retrospectiveanalysis in withendo砸ne clinical 34 patients pituita巧adenomacompletedata，malecases， female58 casesof casesof h0加one c弱es，56 prolactinom马20growth adenoma， A(玎Hadenomain6 ho加0neaden伽a8cases．23 werc c弱es，Mixed patients tI．catcd bcforcG舢a蹦fc byBromocriptinc trca恤ent，tllmorw雒d硒sify t0tllmor uscmcOUR—XGDGa姗a勋ifc aocording s协，type，讪弱№柚d treatment．50％isodo踮cllrvethe dosc 14～30()y，