后交通动脉瘤所致动眼神经瘫预后的临床影响因素探析.pdfVIP

·中文论著摘要· 后交通动脉瘤所致动眼神经瘫预后的临床 影响因素分析 目 的 分析颈内动脉后交通动脉瘤所致动眼神经瘫术后神经功能恢复的影响因素， 探讨此类病人的最佳诊疗策略 。资料与方法 回顾性分析我院2008年至201 1年257例后交通动脉瘤患者，其中54例伴有 动眼神经损伤。所有患者均经影像学检查确诊，分别行开颅夹闭手术或血管内介 入手术。术后随访，并利用SPSS18．0软件进行分析 幺七 旦 三日7R 54例伴动眼神经瘫痪的颈内动脉后交通动脉瘤病例中，保守治疗4例，动眼 分恢复2例(10％)，未恢复l例(5％)。夹闭后行减压手术者7例，完全恢复5 完全性动眼神经麻痹者39例，不全性动眼神经麻痹者15例，有4例选择保守治 疗，接受手术的50例中，术后42例完全恢复(77．8％)，5例部分恢复(9．3％) 结论 本研究显示，无论是开颅手术或介入栓塞，术后动眼神经瘫痪均能恢复，二 者的恢复率并无显著差异。且开颅夹闭术后行动眼神经减压对神经功能恢复并无 帮助。术后神经瘫痪的恢复与出现动眼神经麻痹症状至手术的时间长短，以及术前 的动眼神经麻痹程度有密切联系。时间间隔短、术前不全麻痹的病例神经功能也 更容易恢复。而患者性别、年龄、是否伴蛛网膜下腔出血、动脉瘤大小均与术后 功能恢复无明显相关 关键词 颈内动脉后交通动脉瘤；动眼神经瘫 2 ·英文论著摘要· ofOculomotorNerve caused Recovery Palsy by Posterior CommunicatingArtery Aneurysm：A of Factors AnalysisPrognostic ective obj To the factorsthat analyzepostoperative affecttheoutcomeofthe posterior witlloculomotornerve communicatingartery(PComA)aneurysm palsy(ONP) Materialsandmethods Between 2008 December and of257 witllPcomA January 2008，54 patients ONPweretreatedatourinstitution．Allwere aneurysmscausing patientsdiagnosedby meansof3D-CTAorDSA．We evaluatedtheoutcomeoftheCNIII