妇科不同气腹压力腹腔镜手术对T细胞免疫功能的作用.pdfVIP

·中文论著摘要· 妇科不同气腹压力腹腔镜手术对T细胞免疫 功能的影响 目的 研究腹腔镜手术中不同C02气腹压力对机体T淋巴细胞亚群及其分泌的细胞因 子白介素一4(IL-4)、Y一干扰素(IFN—y)水平的影响。 方法 选取2010年lO月至2011年9月在中国医科大学附属盛京医院妇产科因卵巢 或输卵管良性病变行腹腔镜手术的45例患者为研究对象，随机分为A、B、C三组： 三组之间相互对照。分别于术前(麻醉后气腹建立前)、术终(气腹排空后麻醉 苏醒前)及术后1天清晨抽取患者肘静脉血。用酶联免疫法(ELISA)测定血清 细胞(T辅助／诱导细胞)、CD8+T细胞(T抑制／杀伤细胞)的百分比。 结果 1、血清IL-4、IFN-Y水平变化：三组术前、术终、术后1天清晨肘静脉血 IFN—Y水平组内比较未见统计学差异，各组之间相同时间点比较也未见统计学差 异。在C组术后1天清晨血清IL-4水平与术后相比可见明显升高(P=O．004)，与 术前相比未见统计学差异(P=O．089)；A组与B组IL-4水平的组内及三组组间比 较未见统计学差异。C组IFN—Y／IL-4比值在术后1天清晨与术后相比明显下降 见统计学差异。2、T淋巴细胞亚群变化：C组CD3+水平在术后1天清晨较术前 较术前明显减少(PO．05)，术后1天清晨恢复，在A组与B组未见明显变化。 三组中CD8+水平在术前、术终及术后1天清晨未见明显变化。 萄日F匕结论 较低的气腹压力的腹腔镜手术对机体的免疫功能影响较小，而较高的气腹压 力(15mmHg)可能对机体的免疫功能造成较大的影响。 关键词 腹腔镜；IL-4；IFN—Y；T淋巴细胞 2 ·英文论著摘要· Effectsofdifferent Oil pneumoperitonealpressure functioninlaparoscopic T-·Lymphocytes of surgeryGynecology ectives Obj To theeffectsof on pneumoperitonealT—Lymphocytes， investigate pressure interleukin-4and surgery． interferon-),inlaparoscopic Methods tube diseaseof or whounderwent Forty-fivepatients、析tllbenign ovaryfallopian in Medical betweenOctober laparoscopicsurgeryShengjingHospital，ChinaUniversity 2010and 2011 were were dividedintothree