常年性变应性鼻炎的外科治疗以及对变应原及患者生活质量的初步分析.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………-………………3 二、英文缩略语…………………………………………………………………6 三、论文 前言…………………………………………………………………………7月U舌…………………………………………………………………………。， 材料和方法………………Og OO 0 0I…………000 OQB0 0 Q………………8 结果…………………………………………………………………………12 讨论…………………………………………………………………………18 结论…………………………………………………………………………22 四、本研究独创性的自我评价…………………………………………………23 五、参考文献……………………………………………………………………24 六、附录 综述…………………………………………………………………………26 在学期间科研成绩…………………………………………………………34 致谢…………………………………………………………………………35 0 0 0·0 个人简介……………………………………………………1 0·……36 ·中文论著摘要· 常年性变应性鼻炎的外科治疗以及对变应原和患者生 活质量的初步分析 目 的 1、对比观察聚焦超声治疗术与布地奈德鼻喷剂在治疗常年性变应性鼻炎中 的疗效。 2、针对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大且鼻塞明显的患者，分析手 术治疗的疗效，并比较不同手术方法的效果。 3、分析辽宁地区常年性持续性中重度变应性鼻炎患者变应原的种类和分布 情况。 4、分析常年性持续性中重度变应性鼻炎患者的鼻炎相关生活质量状况，评 价不同指标间的相关性，比较不同治疗方法在治疗前后生活质量的改善情况。 方法和材料 将符合纳入标准的65例患者按鼻腔结构是否异常分成两部分。第一部分，鼻 腔结构正常者20例，均接受聚焦超声治疗，作为手术组；选取同期接受布地奈德 喷鼻治疗的符合入选条件的同等数量患者作为药物组。观察期3个月。记录症状 评分，VAS视觉评分和生活质量评分。第二部分，伴有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大 患者45例，分为三组，分别行A：鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲外移部分切除治疗术； B：鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲聚焦超声治疗术；C：鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲外移 部分切除联合聚焦超声治疗术。完成6个月随访，记录症状评分。所有入选患者 均于门诊行皮肤点刺试验(SPT)，并初步分析变应原检查结果。入院时、随访时 记录生活质量评分，并分析结果。 勿} 甲 当日7R 1、在鼻腔结构正常的患者中，手术组的各项评分在术后的各次随访中均优 于药物组。 2、在伴有鼻中隔偏曲、下甲肥大、鼻塞明显的患者中，三种不同的手术方 法在术后6个月的评分均比术前有显著的改善，C组(鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲 外移部分切除联合聚焦超声治疗术)的评分最好。B组(鼻中隔偏曲矫正、下鼻 甲聚焦超声治疗术)，鼻堵项的评分较差。A组(鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲外移部 分切除治疗术)在喷嚏、鼻涕、鼻痒症状上的评分均不如B组、C组。 3、39例皮肤点刺试验分析结果：粉尘螨19例、屋尘螨20例、豚草16例、 艾蒿19例、花粉1例、猫毛2例、德国小蠊2例、霉菌1例。 4、生活质量相关性分析结果：缺乏良好睡眠和鼻堵症状评分显著相关；睡 眠总分和非鼻．结膜炎症状总分显著相关；缺乏良好睡眠和工作效率下降显著相 关；变应性鼻炎症状对日常活动影响的分布和程度分析结果：工作、社交活动、 吸尘器打扫房间、做家务依次是选择最多的日常活动而割草、养宠物、散步、吸 尘器