彩色多普勒超声检测肾主动脉血流动力学改变在窒息新生儿肾损害中的诊断价值探究.pdfVIP

彩色多普勒超声检测肾主动脉血流动力学改变在窒息新生 JL／乎损害中的诊断价值研究 摘 要 目的：运用彩色多普勒超声检测窒息新生儿肾主动脉血流动力学改变， urea 讨肾主动脉血流动力学改变在窒息新生儿肾损害中的早期诊断价值。方法： 20例，为同时期产科分娩的健康新生儿。运用彩色多普勒超声技术检测双侧 肾主动脉的收缩期峰值血流速度(Peak systolic 流速度(End．diastolic index，RI)， velocity，Vd)及阻力指数(Resistance 以上各血流参数取左、右侧肾主动脉的平均值。新生儿尿ET．1含量采用放射 免疫分析法检测。血清BUN水平采用谷氨酸脱氢酶法检测。血清Cr水平采用 酶法检测。结果： (1)新生儿轻度及重度窒息组与健康对照组比较，Vs、 息的程度增加而降低，RI随窒息的程度增加而增高。 (2)轻度窒息组与健 在重度室息组与健康对照组比较，血清BUN、Cr水平增高明显，有统计学意 义(尸O．01)。(3)尿ET．1水平在轻度及重度窒息组与健康对照组比较有 65％， 出率均为100％，显著高于BUN和Cr的异常检出率(分别为60％禾11 血缺氧后肾血流的重新分布，相关因子的释放和缺血再灌注损伤在窒息新生 儿肾损害中起着很重要的作用。 (1)常规的血清BUN、Cr检测不够敏感， 容易造成漏诊及误诊，延误疾病的诊治，因而不能作为窒息新生儿早期肾损 害的指标。 (2)尿ET．1可能在窒息新生儿肾损害的病理生理过程中发挥着 重要的作用，与肾血流动力学参数存在显著的相关性，可能成为判断窒息新 生儿早期肾损害的重要指标。 (3)彩色多普勒超声检测技术具有无创、操 作简便、重复性强、费用低廉等很多优势，非常适合在儿科尤其是在新生儿 的临床诊疗中应用。窒息新生儿早期肾损害伴有肾血流动力学的改变，且与 窒息程度相关，因而肾主动脉血流动力学改变可作为窒息新生儿早期肾损害 的敏感指标。 关键词：彩色多普勒；肾主动脉；血流动力学；窒息新生儿肾损害 ResearchofMainRenal The Value Diagnostic ArteryHemody— namic Color UltrasoundinNeonatal Changesby Doppler Renal AsphyxiainDamage detecteneonatal mainrenal Abstract：objective：To asphyxia artery color ultrasound，anddetecteurine hemodynamicchangesby doppler urea urea endothelin一1(Endothelin一1，ET-1)、serumnitrogen， nitrogen(Blood thecorrelationofeach