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比较双侧子宫动脉和输卵管动脉PI、RI在超声诊断输卵管妊娠中的价值 中文摘要 中文摘要 目的：探讨子宫动脉和输卵管动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)在诊断输 卵管妊娠(TP)中的价值，通过双侧子宫动脉和输卵管动脉PI、RI的差异性分析， 以期为TP的诊断提供有用信息。 方法：临床确诊TP患者69例作为病例组，宫内早孕(IUP)者62例作为对照组。 分析首次超声检查结果包括包块特征、黄体(CL)位置、双侧子宫动脉和输卵管 动脉频谱以及血清p．HCG水平。根据CL所在位置及p—HCG水平不同将病例组分为： mIU／m1)、B组(TP包块与黄体同侧且 A组(TP包块与黄体同侧且血p．HCG_800 血B—HCG800mlU／m1)SHc组(TP包块与黄体异侧)。将黄体所在一侧定为功能 侧，无黄体一侧定为非功能侧。先对各组病例子宫动脉和输卵管动脉功能侧与非 功能侧PI、RI进行比较，再进一步对病例组(A组和B组)与对照组子宫动脉和输 卵管动脉功能侧和非功能侧PI和RI的差值(API和ARI)进行比较。所有数据均用 SPSS13．0统计软件进行处理分析。 结果：所有研究对象妊娠黄体均显示(100％)，TP包块显示率为92．7％(64／69)。 较满意的子宫动脉和输卵管动脉频谱。 对照组中：子宫动脉的PI、RI功能侧与非功能侧之间差异无统计学意义(P O．05)，输卵管动脉PI、RI功能侧低于非功能侧，差异有统计学意义(P0．05)。 病例组中：A组子宫动脉PI、RI功能侧与非功能侧差异无统计学意义(P0．05)， 输卵管动脉PI、RI功能侧低于非功能侧，差异有统计学意义(尸0．05)。B组子 宫动脉与输卵管动脉PI、RI功能侧均低于非功能侧，差异有统计学意义(PO．05)。 C组子宫动脉与输卵管动脉PI、RI功能侧与非功能侧差异均无统计学意义(P 0．05)。病例组A组与对照组子宫动脉和输卵管动脉的双侧PI和RI差值比较差异无 统计学意义(PO．05)。病例组B组与对照组比较，B组子宫动脉双侧PI和RI差值 大于对照组，差异有统计学意义(PO．05)，两组输卵管动脉双侧PI和RI差值比较 分比的截断值，诊断TP的灵敏度和特异度分别为56．25％、82．23％和56．25％、 T 中文摘要 比较双侧子宫动脉和输卵管动脉PI、RI在超声诊断输卵管妊娠中的价值 64．52’％。 结论：1、黄体对输卵管动脉PI、RI影响较大，对子宫动脉PI、RI影响较小。2、 当血p．HCG800mIU／ml时，无法通过比较双侧子宫动脉PI、RI的差异性来帮助诊 断TP。3、当血p-HCG800mIU／ml且超声在宫内和宫外均无阳性发现时，如测及 3．89％，可认为低阻的一侧可能存在TP，而与黄体的位置无关。4、比较双侧输卵 管动脉PI、RI的差异性无助于TP(与黄体同侧)矛NIUP的鉴别，而是否有助于诊断 与黄体异侧的TP尚需进一步的研究。 关键词：输卵管妊娠；超声；搏动指数；阻力指数；子宫动脉；输卵管动脉 作 者：张凌 指导老师：王跃涛 Thevalueofultrasonic intubal by diagnosispregnancy ofPIandRIof differences thebetween·-side comparing andtubalarteries uterine Abstract valueof