比较苯磺酸氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦对肾脏的保护影响.pdfVIP

Iflll l r I[IIF I I IIIII III Y1 779435 目 录 中文摘要………………………………………………………………”……·1 英文摘要……………………………………………………………------3 研究论文 比较苯磺酸氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦对肾脏的 保护作用 前言…···…············O刖吾”””…“一”””” OOOOO······…·······…一“一········O””””””””…一“一“””” OOOOO”·o”。 oeoOO······5”一”b 材料与方法………………………………………………………………5 结果…···········································…一···························10 附I蛩””””””””””一””””””””一””””．．””””””””…””””·12 附表…………………………………………一…·……………………14 00000000000000000OOOOOOOOO 16 讨论·····································-·············0 OooO OOOOOO 结论“”””””“一””一“””””””“·O o…”一““”””一““·O*O 21 OOOOOOOOOOOOOOOOOOBOOOOOOOO0……………………………21 参考文献………OO 综述········································“··“””…一”””““”””．．．．””””·25 致谢…………………………………………………………………………35 个人简历……………………………………………………………………36 中文摘要 比较苯磺酸氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦 对肾脏的保护作用 摘 要 目的：绝大多数的原发性高血压患者都需使用2种以上的药物联合 治疗，小剂量联合应用不同类型降压药可以实现降压的协同作用，延长血 压控制时间，．减少药物不良反应。钙离子拮抗剂(CCB)加利尿剂与CCB加 血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)是目前常用的联合降压方案。本研究旨在 氧化应激和内皮功能的角度探讨其可能的肾脏保护机制。 方法：选择2008年5月在本院门诊治疗的原发性高血压患者共54 和／或90mmHg者；正在联合降压治疗的高血压患者，病情允许停药1-2 周的。排除标准：继发性高血压；3月以内有急性心脑血管事件发生者； 严重心肌病，风心病，先心病，不稳定型心绞痛者；肝脏疾病使谷丙转氨 患者；对本研究药物禁忌者。 将患者随机分为两组，分别给予两种联合降压治疗：复方阿米洛利组 噻嗪25mg)；替米沙坦组(B组，27例)：苯磺酸氨氯地平+替米沙坦。 未正规治疗的高血压患者可直接开始试验；正在服用降压药物的患者 阿米洛利半片，每日早一次。B组：苯磺酸氨氯地平2．5mg和替米沙坦40mg， 每日早一次。监测患者血压依据血压值调整给药剂量尽量使两组血压降至 时血压仍未达标则加用其他降压药物或更改治疗方案并退出本研究。 治疗前分别测定两组患者的肾功能相关指标：血清尿酸(uricacid，