肝硬化Child-Pugh分级中声辐射力学脉冲成像技术的应用和肝固有动脉血流动力学变化临床意义的初步研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………·1 英文摘要……………………………………………………………………”4 英文缩写……………………………………………………………………一7 研究论文肝硬化Child．Pugh分级中声辐射力脉冲成像技术的应用及 肝固有动脉血流动力学的变化临床意义的初步研究 前言………………………………………………………………………………………”8一日U舌……………………………………………………………………………………………‘ 材料与方法………………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………………………………10 附图……………………………………………………………………-13 附表……………………………………………………………………·17 讨论…………………………………………………………………………………………·22 结论……………………………………………………………………·27 参考文献………………………………………………………………·28 综述肝硬化Child．Pugh分级中声辐射力脉冲成像技术应用及肝固有动 脉血流动力学的变化临床意义的初步研究…………………………31 致谢…………………………………………………………………………·39 个人简历……………………………………………………………………·40 万方数据 中文摘要 动脉血流动力学变化临床意义的初步研究 摘 要 目的：初步讨论健康人群肝组织横向剪切波速度(SWV)级肝固有 动脉血流动力学与不同肝硬化Child．Pugh分级患者肝组织横向剪切波速 度(SWV)及肝固有动脉血流动力学的差异及相关性，以此评价肝脏组 织储备功能，为临床肝硬化的治疗及预后提供一定的临床意义并为肝脏储 备功能的检测提供一定的参考价值。 方法：选取2014年1月．12月于我院住院收治临床诊断为肝硬化患者79 功实验室检查各项指标均在正常范围的30例为正常对照组，采用Siemens 技术软件，同时使用飞利浦Ⅳ．22彩色多普勒超声诊断仪，并配备5L1线阵 探头。检测肝硬化患者有无肝性脑病、是否伴有腹水、血清中的总胆红素、 白蛋白及凝血酶原时间(PT)，记录正常健康患者肝脏组织的肝固有动 脉收缩期峰值流速(peaksystolic 速(PSV)、阻力指数(Ⅺ)。用常规的二维超声于肝脏组织被膜下约lcm 处扫查，取的清晰的二维成像，然后启动声辐射力脉冲成像技术(AI强I touchtissue 技术)的声触诊组织定量成像(virtual 测量值均测量三次并取平均值作为测量结果，采用SPSSl7．0分析软件，所 有测量的数值用均数4-标准差表示，两个独立样本之间的均数比较采用t 为差异时有统计学意义，分析两个变量之间的关系采用相关与回归分析方 法。比较正常肝脏组织与肝硬化患者间及不同分级肝硬化患者之问横向剪 切波、肝固有动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(对)差异、同 万方数据 中文摘要 峰值流速(PSV)、阻力指数(砒)的相关性。 结果： 组织的SWV与正常对照组肝组织的SWV相比明显增高，差异具有统计学 存在明显差异，且随着肝功Child．Pugh分级的增加，平均横向剪切波速度 也明显增加，具有明显统计学意义。 有明显统计学意义。 3正常健康人群的肝组织的肝固有动脉收缩期峰值流速PSV(47士6) 此肝硬化患者肝脏组织的肝固有动脉平均PSVEL健康入群的肝组织的平 的增加，平均峰值流速(PSV)及阻力指数(Ⅺ)明显增加，具有明显统 计学意义。 4与正常对照组相比，实验组肝固有动脉收缩期峰值流速(PSV)及 阻力指数(Ⅺ)明显增大，且随着肝硬化Child-Pugh分级评分增加而增加， 两者呈正相关，相关系数分别