肝硬化患者胃排空与胃肠激素及自主神经功能的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………·1 英文摘要…………………………………………………………………………3 英文缩写…………………………………………………………………………·5 研究论文肝硬化患者胃排空与胃肠激素和自主神经的研究 前言……………………¨………………………………………………………………·66 刚吾……………………”“……………………………………………………………… 材料与方法…………………………………………………………………·7 结果………………………………………………………………………………………·8 附表………………………………………………………………………………………·11 讨论………………………………………………………………………………………·15 结论………………………………………………………………………………………·17 参考文献……………………………………………………………………·17 综述肝硬化患者胃动力的研究进展……………………………………··19 致谢………………………………………………………………………………………………32 个人简历………………………………………………………………………·33 中文摘要 肝硬化患者胃排空与胃肠激素和自主神经功能的研究 摘 要 目的：研究肝硬化患者的胃排空功能、血浆胃肠激素水平和餐前餐后 化患者胃排空与胃肠激素水平和自主神经功能的关系。 成三组的79例肝硬化患者和31例健康志愿者进食标准试餐后15、30和 60分钟的胃排空率，同时测定各组的餐前空腹和餐后30分钟血浆胃动素 like peptide．1) 水平，自主神经功能测定采用监测餐前和餐后各l小时的动态心电图并对 监测结果进行心率变异分析的方法，最后将实验数据输入SPSS13．0统计 学软件进行分析，得出结论。 结果：肝硬化患者组和对照组相比，餐后15、30和60分钟的胃排空率均 呈现不同程度的降低，其中肝功能A级组患者餐后15和30分钟的胃排 空率较对照组降低但无统计学意义，pO．05；其余各组降低程度均有统计 学意义；餐前肝硬化各组RMSSD和HF与对照组相比升高，但无统计学 肝硬化患者总体和肝功能B、C级患者HF，RMSSD与对照组相比升高， 比较升高，p0．05，且升高程度随着肝功能损伤的程度呈现加大趋势，肝功 C级者差异显著，pO．01；餐后这种差异仍然存在。餐前肝硬化组胃动素 升高，与对照组对比差异有统计学意义，P0．05；其中肝功能A级组胃 动素升高但与对照组比较无统计学差异，P0．05；肝功能B级有差异， 组无统计学差别，P0．05，肝硬化组总体、肝功能B级和C级者也有不 同程度的升高，升高后水平与对照组无统计学差异，P0．05；餐前肝硬化 组肝功能A级患者与对照组无统计学差别，P0．05；肝硬化总体、肝功 中文摘要 能B级和C级生长素升高，且与对照组有统计学差异，PO．05。餐后对 照组和肝功能A级阻较餐前升高，pO．05，其余各组亦有升高但升高水平 较餐前无统计学差异，且升高后与对照组生长素水平均无统计学差别， PO．05；胰高糖素样肽．1餐前肝硬化组总体与对照组相比升高且有统计学 差异，pO．05，其中肝功能A级者胰高糖素样肽．1水平与对照组相比无 统计学差别，pO．05，肝功能B级和C级者均与对照组有统计学差别， pO．05；餐后各组与对照组无统计学差别，pO．05； 结论：肝硬化患者与健康人相比存在胃排空延迟，且胃排空延迟的程 度随着肝功能受损的加重而加重，其原因可能与肝硬化患者餐前餐后交感 神经功能的亢进和餐后副交感神经节律的紊乱以及餐前血浆胃肠激素升 高和餐后分泌的减少有关。 关键词：肝硬化；胃排空；胃肠激素；自主神经；心率变异分析 英文摘要 of