肝硬化患者血浆B型利钠肽水平及肝功能状态相关性探讨.pdfVIP

肝硬化患者血浆B型利钠肽水平 与肝功能状态相关性探讨 硕士生姓名： 刘豪杰 专旨导教师： 刘丽娜 教授 指导小组： 孟华副教授 专业名称： 内科学 摘要 目的：比较肝硬化患者血浆B型利钠肽(B一哪natriureticpeptide，BNP)水平 和肝功能状态的关系，并进一步分析血浆BNP水平与评价肝功的三个重要指标血 清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶原时间的相关性。 方法：采用酶免疫分析法检测我院临床诊断的50例住院肝硬化患者与30例 非肝硬化的肝病患者(对照组)的血浆BNP水平，分析血浆BNP水平与肝硬化的 价肝功的三个重要指标血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶原时间，讨论它们之 间的相关性。 结果： 1．肝硬化患者组与对照组血浆BNP水平进行比较，肝硬化组血浆BNP水平为 283．484-711．55 pg／ml，通过比较， pg／ml，对照组血浆BNP水平为48．534-27．7 肝硬化组血浆BNP水平明显高于对照组，两组之间血浆BNP值存在显著差异 (PO．05)。 A级(12 2．肝硬化患者血浆BNP水平与Chiid—Pugh分级的关系：ChiId 例)血浆BNP水平为37．46±22．29 ±107．50pg／ml，Child 浆BNP水平在不同Child分级间依次增高。ChildA、B、C级三者间两两比较差异 Id—Pugh 积分间有相关性，呈正相关，相关系数为0．737(PO．01)。线性回归方程为： 3．肝硬化患者血浆BNP水平与血浆白蛋白之间进行相关回归分析：血浆BNP 水平与血清白蛋白之间呈负相关(PO．05)，血清白蛋白越低，血浆BNP水平越高， 回归方程为：血浆BNP水平=1480．635—38．96血清白蛋白． 4．肝硬化患者血浆BNP水平与血清总胆红素之间进行相关回归分析，血浆BNP 水平与血清总胆红素之间呈正相关(P0．05)，血清总胆红素越高，血浆BNP水 平越高，回归方程为：血浆BNP水平=-200．32+16．66血清总胆红素， 5．肝硬化患者血浆BNP水平与凝血酶原时间(PT)之间进行相关回归分析， 方程为：血浆BNP水平=一1176．70+102．686凝血酶原时间． 结论： 1．肝硬化患者血浆BNP水平增高，高于非肝硬化的肝病患者。 2．肝硬化患者血浆BNP水平与肝功损害程度有关，肝功能损害越重，血浆 BNP水平越高，提示血浆BNP水平可作为评价肝功能状态的指标之一。 3肝硬化患者血浆BNP水平与血清白蛋白之间呈负相关，血清白蛋白越低，血 浆BNP水平越高。 4．肝硬化患者血浆BNP水平与血清总胆红素之间里正相关，血清总胆红素越 高，血浆BNP水平越高。 5．肝硬化患者血浆BNP水平与凝血酶原时间(PT)之间呈正相关，PT越长， 血浆BNP水平越高。 关键词：肝硬化B型利钠肽肝功能 2 The between natriuretic relationshipplasmaB一够pe peptide 1’● ^ ·- ● ·■ ‘ ■ ‘ - ‘ andliverlunctlonin witnOrrhosis Datients Master candidate：Liu