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三峡大学教学成果奖 申 报 书 成 果 名 称 完 成 单 位 申 报 人 推荐奖励等次 申 报 时 间 成 果 科 类 教 务 处  填写说明 1、请按表中栏目要求认真如实填写。 2、主要合作者不超过4位。 3、各栏目填写不够时可加附页。 4、“推荐奖励等次”由完成单位确定，限填一等奖、二等奖或三等奖。 5、“成果科类”暂按如下分类填写：哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、军事学、其他（包括：政治思想教育、素质教育、评估、教育技术研究与应用等）。 6、本表一式三份，其中一份原件，二份复印件。一律用A4纸印制，于左侧装订成册。 申报人情况 姓名 性别 出生年月 最后学历 高校教龄 专业技术职务及任职时间 年 月任 教学管理干部职务及任职时间 年 月任 现从事专业及专长 何时何地受何奖励 在成果中所承担工作： 申报人近三年完成教学工作量情况 何年何月至 何年何月 讲授课程名称 及其它教学工作 教学工作量数 完 成 情 况 备 注 申报人近三年完成教学管理工作情况（教学管理人员填写） 何年何月至 何年何月 工 作 岗 位 工 作 任 务 完 成 情 况 备 注 主要合作者情况 姓名 性别 出生年月 最后学历 高校教龄 专业技术职务及任职时间 年 月任 教学管理干部职务及任职时间 年 月任 现从事专业及专长 何时何地受何奖励 在成果中所承担工作： 注：此表可按需要复制填写。 教学成果内容概述： 主题词： 成果内容： （一）基本内容： （二）创新点： （三）应用情况： 填 写 人 年 月 日 成果完成单位意见（应说明成果真实性）： 单位（公章） 年 月 日 学校教学委员会评审意见： 教务处代章 年 月 日 校教学指导委员会人数 表决结果 同意人数 评奖等级 不同意人数 实到人数 弃权人数 校长审核意见： 校长 年 月 日