超脉冲CO2阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕临床疗效观察.pdfVIP

目 录 一、摘 要 中文论著摘要…………………………………………………………………………“1 英文论著摘要…………………………………………………………………………”5 二、英文缩略语……………………………………………………………………………·9 三、论文 前’言……………··……………………………………………………………………·lO刖舌……………”……………………………………………………………………‘lU 材料与方法……………………………………………………………………………lO 结果……………………………………………………………………………………14 讨论……………………………………………………………………………………17 结论……………………………………………………………………··……………·19 四、本研究创新性的自我评价…………………………………………………………”20 五、参考文献………………………………………………………………………………2l 六、附录 综述……………………………………………………………………………………23 在校期间科研成绩…………………………………………………………………”30 致谢…………………………………………·………………………………………··31 个人简介………………………………………………………………………………32 ·中文论著摘要· 超脉冲C02点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕 临床疗效观察 目的 痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，严重的面部痤疮愈合后常伴有萎缩性瘢痕。 虽然治疗萎缩性瘢痕的方法很多，尚没有一个金标准。本文旨在研究超脉冲C02 点阵激光对痤疮萎缩性瘢痕的疗效。 材料与方法 一、研究对象 20名中至重度痤疮瘢痕患者接受半边脸治疗，左右_两侧面部根据随机表分为 治疗侧和对照侧。根据萎缩性瘢痕的类型分为两组，主要表现为冰锥型瘢痕的lO 名受试者治疗侧给予DeepFX治疗，主要表现为箱式凹陷型瘢痕的10名受试者治 个月分别对数名受试者进行病理取材。术后取材部位临近术前的取材部位。组织 块制成石蜡切片。 二、治疗前准备及治疗过程 (一)治疗前准备 本实验通过中国医科大学伦理委员会沦证，每位志愿者均签署知情同意书。 治疗前嘱志愿者清洗面部，在温度20。C、湿度40．50％的室内休息30分钟，数码 梢机照相，留取受试者币面及双侧面部照片。 ’(二)治疗过程 为减轻疼痛，治疗前给予15克复方利多卡囚软膏(2．5％利多卡JN]+2．5％丙胺卡 因，北京清华紫光制药厂)封包l小时，治疗前用生理盐水擦掉。根据患者皮损严 度5—20，频率300Hz。ActiveFX：能量70．100 mJ，计算机扫描图形发生器(computer profile 之后用ActiveFX模式进行治疗。DeepFX模式治疗，以皮肤有针尖样渗血为治疗 终点。ActiveFX模式以皮肤上出现白色斑点为治疗终点。治疗结束后外涂丙酸氟 替卡松乳膏(商品名：克廷肤，葛兰素史克)与重组人表皮生长因子凝胶(商品 名：易孚，中国桂林华诺威基因药业有限公司)，冷敷20．30分钟。嘱患者治疗后 24小时内避免接触水，外用丙酸氟替卡松乳膏3天，每R两次以及表皮生长因子 凝胶7天，每日四次。并嘱患者术后3个月内避免曝晒，外出时涂抹防晒霜 (SPF_30，PA≥++)。 三、疗效评价 (一)医生主观评价 由两名未参与本试验的医生对受试者治疗前及未次治疗后3个月的照片进行 对比评分，评价面部改善情况：改善76．100％为4分，改善51．75％为3分，改善 26．50％为2分，1．25％为1分，无改善为0分。 (二)受试者满意度评价 末次治疗后三个月，受试者对治疗侧皮肤改善情况评价，分为非常满意、满 意、一般、不满意四个等级。将非常满意和满意计入满意率。 (三)客观评价 l、非创伤性评价 首次治疗前、每次治疗后四周及术次治疗后三个月对受试者面部8个部位(