非心脏手术围手术期Nt-proBNP水平及心血管系统危险度评分系统的关系.pdfVIP

第一部分 非心脏手术围手术期Nt-proBNP水平 与心血管系统危险度评分系统的相关性 目的：探索择期行非心脏手术的病人中，围手术期Nt-proBNP水平和预测心血管 系统危险度的各种评分系统之间的内在关系。 方法：共收集了84名择期行非心脏手术的病人资料，包括病史、手术类型和术 前的血浆Nt—proBNP值，并进行心血管系统危险度的评分和分级。所使用的评分 CardiacRisk 系统包括，ASA评分，NYHA心功能评分，Goldman评分分级，Revised Status Index评分，Duke Index并换算为代谢当量评分。使用SPSSl6．0 Activity 统计分析软件，检验各评分系统的不同评分分级结果之间Nt-proBNP的水平是否 有差异。进行线性相关性分析和曲线拟合，探索Nt-proBNP与各评分系统之间的 内在相关性。 结果：术前的Nt—proBNP水平与各种评分系统间存在曲线相关性。这种相关性可 用二次方程进行优良的曲线拟合，且具有良好的稳健性。拟合曲线与Starling CardiacRisk 心功能曲线相似。在Revised Index评分系统与代谢当量系统中， 复合曲线、等比级数、指数方程等函数模型可以获得优于二次方程的曲拟拟合结 果，但是其适用的广泛性和稳健性逊于二次方程。 结论：非心脏手术的患者术前Nt-proBNP水平与心血管系统的危险度评分系统之 间结果判定具有良好的一致性且具有良好的曲线相关性。非心脏手术术前评估围 手术期心血管事件危险度，Nt-proBNP做为一种新的评估方法，相较于传统的各 种评分分级系统，在操作的简便性，实用性以及评估效能等多面均具有较大优势。 RevisedCardiacRisk StatusIndex，代谢当量评分。 Index，DukeActivity 中图分类号：R614．1 between andthe evaluatethe Nt—proBNP Objective：To interrelationship riskin for thecardiovascularpatients markingsystemevaluating non—cardiac undergoingmajor surgery． for the levelsandthescoresevaluting Methods：Plasma Nt-proBNP cardiovascularrisk the scoringsystem，including throughmajor cardiacrisk CardiacRisk multifacotrialindex，Revised ASA，NYHA，Goldman andDuke Status obtainedin patients Index ActivityIndex，were Eight—four and