人鼻病毒和鼻病毒C组在苏州地区呼吸道感染住院儿童中的流行病学研究.pdfVIP

人鼻病毒及鼻病毒C 组在苏州地区呼吸道感染住院儿童中的流行病学研究 中文摘要 I 中文摘要 人鼻病毒及鼻病毒C 组在苏州地区呼吸道感染住院儿童中的流行病学研究 II 人鼻病毒及鼻病毒C 组在苏州地区呼吸道感染住院儿童中的流行病学研究 中文摘要 人鼻病毒及鼻病毒C 组在苏州地区呼吸道感染住院儿童 中的流行病学研究 中文摘要 目的 了解苏州地区人鼻病毒（Human rhinovirus ，HRV ）及鼻病毒C 组（HRV-C ） 在呼吸道感染（respiratory tract infections，RTIs ）住院患儿中检出情况、流行特点及 临床特征。 方法 搜集2013 年1 月~2014 年12 月于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的呼 吸道感染儿童的鼻咽深部吸取物3430 份，提取呼吸道标本RNA，采用反转录聚合酶 链式反应 （Reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR ）检测HRV RNA， 对2014 年1 月~2014 年12 月的HRV 阳性标本cDNA ，采用实时荧光PCR+高分辨熔 链曲线分析检测HRV-C ，分析HRV 及HRV-C 呼吸道感染的流行病学特点；同时对 RTIs 患儿的呼吸道标本采用直接免疫荧光法进行呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，RSV ）、流感病毒A 、B 型 （Influenza virus types A，B；Inf A ，B ）、 副流感病毒1-3 型（Parainfluenza virus types 1-3; Pinf 1-3 ）、腺病毒（Adenovirus ， ADV ）检测，实时荧光PCR 检测人博卡病毒（Human bocavirus ，HBoV ）、肺炎支 原体（Mycoplasma pneumonia ，MP ），RT-PCR 检测人偏肺病毒（Human metapneumovirus ，hMPV ）；痰培养检测细菌。 结果 1、HRV 及 HRV-C 检出情况：3430 例呼吸道感染住院患儿共检出 1339 株病毒株（39.0% ），HRV 检出439 例（12.8%）,其中2013 年度HRV 检出195例（11.3%）， 2014 年度HRV 检出244 例（14.3%）；2014 年244 例HRV 阳性患儿检出HRV-C 型 69 例，占总HRV 28.3% 。2 、混合感染检出情况：HRV 混合病毒感染70 例（70/439， 16.0% ），以HRV 混合HBoV 多见（30/70，43.5% ）；混合细菌感染170 例（170/439， 38.7% ），以HRV 混合肺炎链球菌最多见（69/170，40.6% ）；混合肺炎支原体感染 187 例（187/439 例，42.6% ）；HRV-C 混合病毒感染6 例（3 份HBoV，1 份RSV， 1 份Pinf-3，1 份HBoV+RSV ）；混合细菌感染32 例，以混合肺炎链球菌最常见（9 III 中文摘要 人鼻病毒及鼻病毒C 组在苏州地区呼吸道感染住院儿童中的流行病学研究 例）；混合肺炎支原体感染26 例。3 、流行特点：HRV 全年散发，在9 月份达高峰， 2 春、夏、秋三季检出率明显高于冬季（P 均＜0.005 ）；男女检出率无显著差异（ = 1.728， P=0. 189）；70.4% HRV 感染患儿在2 岁以下，随年龄的增长有下降趋势，各年龄组