全膝关节置换术联合序贯应用氨甲环酸的 有效性和安全性研究.pdfVIP

目 录 英汉缩略语名词对照 1 中文摘要2 英文摘要4 论文正文：全膝关节置换术联合序贯应用氨甲环酸的研究 6 前 言6 1 材料与方法8 1.1 研究对象8 1.2 分组方式8 1.3 术前测量 8 1.4 手术操作8 1.5 术后处理及测量 8 1.6 评价指标及计算 9 1.7 统计学分析 9 2 结果 10 2.1 样本选择 10 2.2 患者一般情况 10 2.3 总失血量及输血率 10 2.4 引流量 11 2.5 下肢肿胀情况 11 2.6 凝血功能及下肢DVT 发生率 12 万方数据 3 讨论 13 结论 15 参考文献 16 文献综述 18 致 谢27 攻读硕士期间发表的学术论文28 万方数据 重庆医科大学硕士研究生学位论文 英汉缩略语名词对照 英文缩写 英文全称 中文全称 TXA Tranexmic acid 氨甲环酸 TKA Total knee arthroplasty 全膝关节置换术 DVT Deep vein thrombosis 深静脉血栓 PE Pulmonary embolism 肺栓塞 TEG Thromboelastography 血栓弹力图 MA Maximal amplitude 最大振幅 1 万方数据 重庆医科大学硕士研究生学位论文 全膝关节置换术联合序贯应用氨甲环酸的 有效性及安全性研究 摘 要 目的：研究氨甲环酸(Tranexmic acid, TXA)不同给药方式对全膝 关节置换术 (Total knee arthroplasty, TKA)围手术期失血相关指标 及安全性的影响。方法：将 70 例行单侧初次 TKA 的患者随机分为三组： 局部应用氨甲环酸为 A 组(n=24)；全身局部序贯联合使用氨甲环酸为B 组(n=23)。关节腔内注射等量生理盐水为 C 组(n=23)。围手术期检测 患者的总失血量、输血量、输血率、引流量、下肢周径、D 二聚体、血 栓弹力图。结果：A、B、C 组围手术期平均总失血量分别为 541±210 ml、 456±216 ml、731±179 ml；A、B、C 组术后 24 小时平均引流量分别 为 104±44 ml、98±48 ml、160±60 ml。总失血量及引流量方面 C 组与 A、B 组比较有显著差异 (p0.05)，A、B 组之间没有显著差异 (p0.05)。三组患者在输血量、输血率、下肢周径方面结果没有显著 差异(p0.05)。A 组患者中发生了一例下