KIT在子宫肉瘤表达及临床意义.docVIP

KIT在子宫肉瘤表达及临床意义[摘要] 目的：研究用甲磺酸伊马替尼治疗子宫肉瘤的可能性。方法：使用免疫组化的方法分析30例甲醛固定石蜡包埋的子宫肉瘤KIT的表达。结果：使用半定量免疫组化计分发现在所有检验的子宫肉瘤中只有1例KIT表达，而且较微弱，而被检验的子宫肉瘤中没有表现出很强的表达。结论：目前的资料表明甲磺酸伊马替尼不可能作为单一有效的药物对子宫肉瘤使用。 [关键词] 子宫肉瘤；KIT；甲磺酸伊马替尼；表达 [中图分类号] R737.33 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）06（b）-033-03 KIT expression in uterine sarcoma and its clinical significance SONG Yingjun1, LI Jun 2, WANG Xia1 1.Municipal Hospital of Qingdao, Shandong Province, Qingdao 266002, China; 2.Laizhou City Patriotic Sanitation, Shandong Province, Laizhou 261400, China [Abstract] Objective: To investigate the possibility of treating uterine sarcomas with imatinib mesylate. Methods: Expression of KIT was analyzed immunohistochemically(n=30) in formalin-fixed paraffin-embedded uterine sarcomas. Results: Used a semi-quantitative immunohistochemical score we found only 1 case of uterine sarcomas express used KIT, and relatively weak. While none of the uterine sarcoma tested showed strong expression. Conclusion: The current data suggest that it is unlikely that imatinib mesylate could be used effectively as a single agent in patients with uterine sarcoma. [Key words] Uterine sarcoma; KIT ; Imatinib mesylate; Expression 子宫肉瘤是女性生殖道罕见的恶性肿瘤，占生殖道恶性肿瘤的1%[1]。如绝大多数其他器官系统的恶性间质肿瘤，子宫肉瘤预后很差。按照公布的数据，尽管它的发病率只占子宫恶性肿瘤的2%~4%，但是超过了子宫恶性肿瘤死亡原因的25%。这很大程度上是由于子宫肉瘤早期症状不明显，子宫肉瘤临床表现与子宫肌瘤临床表现及其他恶性肿瘤相似，术前诊断较困难。通常在较晚期才被诊断，导致大多数患者行完全手术切除实际上是不可能的。而且，最根本的是大多数子宫肉瘤对化疗和放疗反应差。因此，开发新的治疗策略治疗子宫肉瘤是必需的。在癌症治疗中的新的进展是目标治疗剂的使用，这些患者有特殊的分子特征，因此治疗之前需先进行分子分析。在这些药物中最有希望的是甲磺酸伊马替尼，当给予那些胃肠道间质肿瘤GISTS的患者，表现出令人鼓舞的效果，甲磺酸伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，在GISTS中对抗一种蛋白，这种蛋白在肿瘤细胞表面表达，被KIT基因编码，有酪氨酸激酶活性，这种蛋白又称为CD117。本文通过分析子宫肉瘤患者免疫组织化学表达来评估在子宫肉瘤使用甲磺酸伊马替尼的可能性。 1 材料与方法 1.1材料 选取青岛市立医院和青岛大学医学院附属医院妇科2006年1月~2010年6月资料完整、诊断明确的原发性子宫肉瘤标本30例（中位年龄45岁，年龄36~65岁），患者性别、年龄、症状、肿瘤部位、肿瘤大小等来自查体记录和手术记录。术前均未接受任何化疗和放疗。同时取普通子宫肌瘤30例（中位年龄41岁，年龄30~52岁）和富于细胞型子宫肌瘤30例（中位年龄42岁，年龄31~58岁）作为对照，各组之间年龄差异无统计学意义。免疫组化抗体为鼠抗人单克隆抗体，稀释比例为1∶250，购自北京中杉试剂公司。 1.2方法 1.2.1免疫组织化学染色方法标本经10%甲醛固定，石蜡包埋，切片厚4 μm。免疫组织化学采用两步