产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼影响因素研究及护理对策.docVIP

产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼影响因素研究及护理对策[摘要] 目的 探讨产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素与护理对策。 方法 查阅相关文献并将制订好的自编问卷应用于2010年5月～2012年5月在首都医科大学附属北京妇产医院产科分娩的113例产褥期妇女临床资料，根据产褥期妇女有无坚持盆底肌功能锻炼分为A组（42例）和B组（71例），运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析法找出产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素。结果 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者占62.83%。单因素Logistic回归分析发现：有睡眠障碍（OR=3.540）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的危险因素，文化程度高（OR=0.387）、孕次多（OR=0.284）、孕妇充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（OR=0.238）、孕妇家属充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（OR=0.176）和产后访视人员对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查（OR=0.187）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼保护因素。多因素Logistic回归分析发现：有睡眠障碍（OR=3.891）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼危险因素，文化程度高（OR=0.320）、孕妇充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（OR=0.124）和产后访视人员对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查（OR=0.127）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼保护因素。 结论 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者比例尚不高，其坚持与否受到很多因素的影响，可以通过采用针对性的干预措施来强化产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼，减少产褥期妇女盆底功能障碍性疾病的发生。 [关键词] 产褥期；盆底肌功能锻炼；影响因素；护理对策 [中图分类号] R714.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2013）05（b）-0158-03 研究显示，产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼不仅能够明显提高盆底肌肉张力，改善阴道前壁脱垂，而且还能够有效防止产后尿失禁[1-3]。目前，仍有部分产褥期妇女不能坚持盆底肌功能锻炼，但是，关于影响产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼因素的报道所见甚少。为此，本研究笔者查阅相关文献，制订产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼影响因素自编问卷，旨在为采取针对性提高产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的护理措施提供参考依据，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.2 方法 1.2.1 临床资料收集方法 采用自编问卷来收集符合书本研究纳入标准和排除标准的产褥期妇女的临床资料。在收集资料前，对本研究问卷责任护士进行培训，尽量统一说法的方式和方法，减少其他因素对研究结果的影响，并于培训结束后对责任护士进行笔试考试和专家面试考核，两者均合格后才能够让责任护士对符合本研究纳入标准和排除标准的产褥期妇女开始实施问卷调查。本研究笔者发放113份问卷，回收113份问卷，问卷回收率为100%。 1.2.2 问卷调查内容 内容包括：年龄、文化程度、体型、孕次、产次、孕周、胎儿重量、胎儿健康情况、职业生源地、居住所在地、婚姻状况、经济状况、住院费用类别、工作压力、居住状况、担心照顾婴儿能力、疼痛和焦虑、睡眠障碍、照顾婴儿能力、乳汁分泌不足、孕妇对坚持盆底肌功能锻炼重要性认识、孕妇家属对坚持盆底肌功能锻炼重要性认识、产后访视人员未对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查等。 1.3 统计学方法 2 结果 2.1 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼发生率 在本研究113例产褥期妇女中，其中坚持盆底肌功能锻炼者71例，坚持盆底肌功能锻炼占62.83%。 2.3 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼多因素Logistic回归分析 3 讨论 本研究笔者采用产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼影响因素自编问卷收集2010年5月～2012年5月在我院产科分娩的113例产褥期妇女的临床资料，结果发现：产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者占62.83%。这与既往研究的结果一致[4-5]。可见，产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者虽占大部分，但是，仍有很多一部分妇女未能够坚持盆底肌功能锻炼。这提示在临床医疗工作中，采用针对性的干预措施来提高产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼比例。为此，找出坚持盆底肌功能锻炼的影响因素意义重大，可以采取针对性的干预措施增加产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼重要性的认识，改善产褥期妇女的预后。 本研究多因素Logistic回归分析发现：有睡眠障碍是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼危险因素，文化程度高、孕妇充分坚持盆底肌功能锻炼重要性和产后访视人员对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼保护因素。这与以往研究结果一致[6]。究其原因可能与以下因素有关：①有睡眠障碍的产褥期妇