第八章伦理.ppt

教学目标 1.简述基础护理的道德要求 2.分析整体护理的道德特点 3.概述特殊护理的特点及道德要求 4.分别说出精神科，传染科，妇产科，儿科的护理要求 5.阐述老年人的护理特点及道德要求 6.解释临床关怀的含义 7.概述临终护理，尸体料理的道德要求 七 对 时间 用法 案 例 某医院内科病房，治疗护士误将甲床病人的青霉素注射给已床，而已床病人的庆大霉素注射给甲床的，当她发现后，心里十分矛盾和紧张，并对已床病人进行严密的观察，而没有发现青霉素过敏反应，该护士原想把此事隐瞒下去，但是经过反复的思虑还是决定把此事告知护士长，同时做了自我检查 请对治疗护士的行为进行伦理分析，并说明应否告诉病人真相？ 案 例 某医院有一个留院观察的患儿，医生起初诊断为“化脓性扁桃体炎。可在护士的精心护理中，发现患儿除了高热，咽痛，血象增高等临床表现外，还观察到患儿耳后，颈胸部有密集针状猩红色皮疹，用指按压色隐，去压后红点复出融成一片，护士及时报告护士情况后医生根据病情的发展情况诊断为猩红热 以上案例说明了什么？ （五）严密观察，谨慎处置 严密观察，谨慎处置是护理人员履行自己道德责任的重要手段。严密观察一些细微变化对诊断，治疗很有益处 案 例 1981年8月初，病人许某颅脑手术后已经拆线，一天患者午睡后发现枕头上潮湿，告诉了一位年轻的护士，这位护士以为是天热出的汗，只把枕头翻了过来，未做细致检查，而当一位老护士知道后，就去仔细观察患者的头颅，并用酒精棉球轻轻揩擦头皮，终于发现了有一个针尖那么微小的孔在渗液，他断定是颅内压增高，脑脊液渗出造成的，立即报告了医生，及时行“腰穿”减压和脱水等治疗措施，患者一周后痊愈出院 同学们以上案例说明了护士应该具备怎样的道德要求？ （六）严格操作，按章行事 严格遵守治疗护理的操作规程和医院各项规章制度，是提高护理质量，防止医疗差错事故的有力保证 查对制度 无菌操作 消毒隔离 第 二 节 整 体 护 理 道 德 护理发展史 自我护理 家庭护理 宗教护理 医院护理 近代护理 现代护理 现代护理经历的三阶段 1，以疾病为中心的阶段 2，以病人为中心的阶段 护士是医生的助手 医护双方是合作的伙伴 3，以人的健康为中心的阶段 护士具有诊断和处理人类现存或潜在的健康的反应能力 （二）整体护理的特点和意义 特点：按照护理程序这一科学的工作方法，为病人解决问题。既以现代护理观念为指导，以护理程序为核心，以独立的为服务对象解决健康问题为目标，系统性与整体性的统一 内容包括 1，护理哲理 2，护士职责与评价 3，标准护理计划 4，标准教育计划 　ＷＨＯ将护理管理定义为 护理管理是为了提高人类健康水平，系统应用护士潜在能力和其他有关人员或设备，环境和社会活动的过程