急性单核细胞白血病的临床探究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………．．1～2 英文摘要……………………………………．．34 病例与方法……………………………………6～7 结果………………………………………．8--．．29 讨论………………………………………．30一--33 参考文献………．…………………………．．34一--35 论文相关综述………………………………3645 缩略词表………………………………………46 致谢…………………………………………．47 发表论文……………………………………．．48 中国医学科学院 北京协和医学院 博士研究生毕业(学位)论文 急性单核细胞白血病的临床研究 中 文摘要 【目的】 分析急性单核细胞白血病患者的临床、免疫表型、细胞遗传学特征以及影响生 存、预后的因素。 【方法】 总结183例急性单核细胞白血病患者的临床资料，了解一般情况、免疫表型、 染色体核型等情况。对158例进行化疗的患者，进行疗效(包括完全缓解率、总体 生存率、无病生存率等)及影响疗效的因素的统计学分析。 【结果】 1、急性单核细胞白血病是AML中一种较常见的类型，临床上易合并高白细胞、 者达19．1％，14．2％的患者表现为全血细胞减少，骨髓增生程度以增生明显活跃至极 度活跃为主，占74．3％。 2、172例行免疫表型检查，多伴有T淋巴细胞抗原交叉表达现象，包括CD7等， 好于预后差组，但与意义未知组患者无明显差别。 中国医学科学院 北京协和医学院 博士研究生毕业(学位)论文 影响患者的生存。 5、COX多因素分析显示，染色体核型、CDllb的表达、巩固治疗疗程数对生 存有显著的影响。 【结论】 1、急性单核细胞白血病易合并高白细胞、髓外浸润及出凝血异常； 1b、CDl4； 2、多伴有T淋巴细胞抗原交叉表达现象。CD56(+)者高表达CDl 率低； 4、含中剂量Ara-c的诱导及巩固治疗可提高完全缓解率和生存率。染色体核型、 CDl lb表达及巩固治疗的疗程数明显影响患者的生存。 2 中国医学科学院 北京协和医学院 博士研究生毕业(学位)论文 Cfinicalreaserchofacute leukaemia monocytic Abstract the characteristicsof analyze [Objective]To acute leukaemiaandthemainfactorsthatinfluencewhosesurvivaland monocytic prognosis． 83 were [Method]1 patientsenrolled，clinical were factorsthoseinfluencethe karyotypeanalyzed．The complete 1 disease—free of58 survival(OS)andsurvival(DFS)werestatisticallyanalyzedpatients whoreceived chemotherapy．