快速康复外科对结直肠癌患者术后恢复的作用.pdfVIP

摘要 快速康复外科对结直肠癌患者术后恢复的影响 研究生 石伟玲 导师 屈清荣主任护师 郑州大学第一附属医院 郑, 摘 要 目的 研究快速康复外科对结直肠癌患者术后恢复的影响，探讨其安全性及有效 性，为快速康复外科在结直肠围术期中的应用提供科学依据。 方法 采用便利抽样法抽取2010年12月-2011年10月于郑州大学第一附属医院 胃肠外科行择期结直肠癌根治术的患者120例，根据采用不同的围术期处理方 法分为两组，接受快速康复外科处理的为快速康复组(FTS组)，接受传统方案处 理的为对照组，每组各60例，记录患者首次排气时间、首次排便时间、不良反 应及并发症的发生率、术前及术后第5天体重、血清总蛋白、白蛋白和前白蛋 白水平、术后住院时间以及住院费用等指标。 将所得数据录入Excel办公软件，应用SPSSl7．0软件包进行统计分析，采 用描述性统计、两独立样本t检验、配对t检验、卡方检验及连续校正卡方检验 统计方法进行数据分析。 键里 =R木 两组患者均痊愈出院。115例患者完成试验，FTS组57例(1例行姑息性手 术，1例拒绝继续观察，1例术中输血)，对照组58例(1例行姑息性手术，1 例术中输血)。各项观察指标结果如下： 摘要 1一般资料：两组患者性别、年龄、肿瘤部位、组织类型、分化程度、TNM 分期、手术类型差异无统计学意义(P0．05)。 2术后胃肠功能恢复指标：FTS组患者术后首次排气时间及首次排便时间较 对照组均提前，差异有统计学意义(P0．05)。 3营养指标：Frs组患者术前与术后第5天体重、总蛋白、白蛋白及前白蛋 白的差值较对照组低，差异有统计学意义(P0．05)。 4不良反应的发生率：对照组患者咽喉肿痛发生率较FTS组高，差异有统 计学意义(尸0．05)。两组患者恶心、呕吐、腹胀的发生率差异无统计学意义(P 0．05)。 5并发症的发生率：两组患者总体并发症的发生率差异无统计学意义(P O．05)。两组患者吻合口瘘、尿潴留及切口感染的发生率差异无统计学意义(P 0．05)。 6效益指标：Frs组患者较对照组术后住院时间缩短、住院费用降低，差异 有统计学意义(PO．05)。 结论 快速康复外科能促进结直肠癌患者术后恢复，未增加不良反应和并发症的 发生率，且能缩短住院时间，并能减少住院费用。 关键词：快速康复外科结直肠癌根治术护理 n Effects of Fast Track on Surgery Postoperative in Patients Recovery Colorectai undergoingCancer Shi Postgraduate：Weiling Qu Supervisor：Qingrong ne Fjrst Affiliated of