化疗期卵巢癌患者焦虑及生活质量关系.doc

化疗期卵巢癌患者焦虑及生活质量关系【摘要】 目的：调查卵巢癌患者化疗期的情绪和生活质量的特点及两者之间的关系。方法：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和卵巢癌生命质量测定量表（FACT-B 4.0）对60例卵巢癌患者进行问卷调查。结果：患者化疗初期焦虑水平高于化疗中、末期，比较差异有统计学意义（P0.001）；卵巢癌患者生活质量的功能状况均数逐渐增加，其他因子和总分均数在化疗中期最低，化疗末期最高。焦虑与附加关注负相关（r=-0.221，P=0.028）。结论：患者的焦虑情绪随着化疗而改善，在化疗不同阶段，卵巢癌患者的生活质量有差异，化疗中期最差，化疗末最高。焦虑情绪对患者总体生活质量无明显影响，但会影响生活质量的某些方面。 【关键词】 卵巢癌； 生活质量； 焦虑 卵巢癌是一种常见的女性恶性肿瘤，治疗的手段是手术+化疗+放疗，而治疗效果的评价主要依靠5年生存率和生活质量[1]，但化疗伴有的副作用和癌症打击使患者出现情绪反应，焦虑是常见的情绪症状，不良情绪很可能影响患者的生活质量，造成恶性循环[2]。本研究通过调查化疗期卵巢癌患者焦虑情绪和生活质量情况，分析焦虑对患者生活质量的影响，为进行卵巢癌患者系统治疗提供理论基础。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年3月-2012年3月在沈阳市某医院住院的女性卵巢癌患者共60例，年龄31～68岁，平均（49.43±8.43）岁，已婚者54例，未婚、离婚及丧偶者6例。 1.2 入组标准 （1）术前诊断为卵巢癌；（2）术前未做放化疗；（3）术后需进行6次化疗的患者。排除既往有精神疾病、伴有严重躯体疾病和躯体状态较差、同时进行放疗的患者。 2 结果 3 讨论 卵巢癌恶性程度很高，病情大多较为严重，预后不明确。所有患者都需要接受包括手术治疗、化疗等在内的综合治疗，疾病、手术以及放、化疗等治疗措施都影响患者的生活质量，主要表现为患者躯体功能、角色功能、情绪功能和社会功能等方面的变化[3]。化疗的不良反应和患者女性特征的缺失，对患者的生理和心理上均产生影响，从而使患者生活质量下降[4-5]。本研究发现，在化疗初期，卵巢癌患者的焦虑情绪较重，化疗次数增加时，患者焦虑情绪改善，说明对疾病和治疗的应激有缓解趋势。对卵巢癌患者化疗期生活质量的调查发现，生活质量在化疗中期最差，化疗末期最好。患者的焦虑情绪与生活质量的附加关注呈负相关，说明化疗期卵巢癌患者的情绪好坏，与其家庭的支持和关心程度有很大关系[6-7]。改善患者的焦虑情绪有利于患者生活质量的改善。研究未发现患者总体生活质量与焦虑情绪线性相关，这可能因为生活质量受到很多因素影响[8-9]，焦虑情绪只是其中一个方面。本研究的不足之处为样本量有限，结论尚待进一步的证实。本研究结果说明，化疗期间卵巢癌患者的焦虑情绪对生活质量产生不利影响，甚至影响患者的总体生活质量。因此，改善患者的负性情绪，有利于提高患者的生活质量，支持文献报道结果[10-11]。 参考文献 [1] Klasa-Mazurkiewicz D， Jarzab M， Milczek T， et al. Clinical significance of VECFR-2 and VECFR-3 expression in ovarian cancer patients[J]. Pol J Pathol，2011，62（1）：31-40. [2] Parker C， Hawkins J， Weigel C， et al. Adlolescent suicide prevention： the Oklahoma community reaches out[J]. J contin Educ Nurs，2009，40（4）：177-180. [3] Penson R T， Wenzel L B， Vergote I. Quality of life considerations in gynecologic cancer[J]. Int J Gynaecol Obstet，2006，95（1）：247-257. [4] 廖秦平，何健，刘朝晖.妇科恶性肿瘤病人术前后的生活状况[J].中国肿瘤临床与康复，2000，7（2）：73-74. [5] 孙梅，闫洁.妇科恶性肿瘤患者生存质量研究进展[J].中国误诊学杂志，2011，11（4）：780-781. [6] 朱敏玲，郑修霞，梁平，等.卵巢癌生存者生活质量及相关因素的调查研究[J].中华护理杂志，2008，43（1）：47-49. [7] Edwards B， Clarke V. The validity of the family relationship