我院输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查探究研究.docVIP

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我院输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查探究研究

我院输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查探究研究【摘要】目的 对我院2011年1月至2011年12月期间输血的患者输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查结果进行分析。方法 HBSAg、和抗-HCV、HIV用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,梅毒抗体采用甲苯胺红不加热试验初筛,如果阳性用TPPA法复检。结果 HBSAg、抗-HCV、梅毒抗体的阳性率分别为:12.2%、1.6%、0.92%,HIV无阳性。 【关键词】乙肝表面抗原;丙肝;梅毒;艾滋病;输血;感染 文章编号:1004-7484(2013)-02-0969-01 输血在临床上应用极为广泛,贫血的治疗、大出血病人的抢救、手术和外伤中失血等,输血是常用的治疗和急救的措施。但是输血常常会传播疾病,如肝炎病毒、梅毒、艾滋病等。所以我院严格按照卫生部《临床输血技术规范》的要求,对产前、术前患者进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体的检查,防止疾病的传播,还可以辅助诊断、区分责任,为医务人员加强在医疗纠纷中自我保护的依据[1]。由于近年来医患关系的紧张,大众法律意识的提高,医患官司不断,所以输血前检查也是患者和医院双方自身利益保护的有力证据,一方面为举证倒置留下文字材料,另一方面也保障了受害者及家属。这些检查为输血前和手术前患者提供了详细的资料。现对我院2011年1月至2011年12月期间输血的患者输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查结果进行分析如下: 1 材料和方法 1.1 资料 2011.1——2012.12.本院妇科、内科、外科等治疗及手术用血患者,共1412人,年龄为1-85周岁。用无菌操作真空管采血3-4ml,分离血清及时检查。 1.2 试剂与仪器 抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体均为上海科华生物有限公司生产,HBSAg由山东3V公司提供,试剂均为国家标准批号,有效期内使用。仪器:北京普朗生产的DNM-9602G自动酶标分析仪,北京朗普DNX-9620洗板机,芬兰产加样器。 2 检测方法 HBSAg、和抗-HCV、HIV用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,梅毒抗体采用甲苯胺红不加热试验初筛,如果阳性用TPPA法复检。 3 结 果 4 讨 论 4.1 从上表可以看出HBSAg的阳性率占12.2%,与黄幼芳等人[2]报道的阳性率11.55%基本一致,抗-HCV的阳性率占1.6%与姚仁南等[3]报道的0.72%有差异,梅毒抗体0.92%比钟艺华等[4]报道的3.6%较低,HIV一例初检阳性标本送到市疾控中心复检为假阳性。 4.2 作为医务人员,无论是医生还是护士,每天都接触各种各样的患者,不可避免的与患者的血液、体液、分泌物接触,同时在手术中或者抽血的过程中、处理医疗垃圾时常常被刀片、针头等锐器所伤,极易被乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒感染,据报道:医院每年发生锐器所伤的比例为11%-24%,其中HCV感染占62%,HIV感染占3.2%,HBV等占3.4%[5],从这些数据可以看出,医务人员的感染这些病毒的风险非常大,所以大家都要做好防范工作,以免被不必要的感染发生。 4.3 输血是临床上抢救生命、治疗贫血等最常用的处理方法,由于其传播的疾病也比较多,乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒主要是通过血液传播的,所以我们必须加强严格严格筛选供血者与受血者的乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒的情况,防止在治疗的同时而感染了其他的疾病。在检查的过程中也可以对无症状的患者及时的发现病情并得到治疗,这对患者达到了安全监控作用,也就是我们临床上常说的早发现、早治疗。 参考文献 [1]单桂秋,吕品,肖娟.受血者输血前输血相关性传染病标志物的检测意义[J].广东医学,2004,25(1):55. [2]黄幼芳,王厚照,谢则金,等.产前、术前及输血前患者5种传染性指标的检测愿意[J].临床和实验医学杂志,2012,11(13):1042. [3]姚仁南,陈玲,陈娜,等.27779例患者输血治疗前血液传染指标检测结果分析[J].国际检验医学杂志,2012,33(6):652. [4]钟艺华,李光勤,唐显军.住院患者手术及输血前梅毒和HIV感染调查分析[J].重庆医科大学学报,2012,37(2):180-181. [5]郭勇,郭桂英,石小彬.输血前感染性传染病指标检测意义探讨[J].中国输血杂志,2005,18(1):52. 1

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