老年餐后低血压及颈动脉硬化的相关性疾病.pdfVIP

综 述……·…··……．．…………………．…．…．34 致 谢……·…………………．．．．……．．………．46 攻读学位期间发表的学术论文目录…………．………．47 作者声明…·…·……．．·………．……………．．．．．…48 个人简历………·…．．…·…．．……．．…．…．………．49 缩略词表 英文缩写 英文全称 中文全称 APoA．I A-l 载脂蛋白A一1 apolipoprotein B 、载脂蛋白B ApoBApolipopretein CA carotidatherosclerosis 颈动脉粥样硬化 DBP Diastolicblood 舒张压 pressure HDL．C cholesterol highdensitylipoprotein 高密度脂蛋白胆固醇 IMT imima．mediathickness 内中膜厚度 LDL．Clow cholesterol densitylipoprotein 低密度脂蛋白胆固醇 PPH postprandialhypotension 餐后低血压 SBP blood 收缩压 Systolicpressure TC totalcholesterol 总胆固醇 TG triglyceride 甘油三酯 中文摘要 目的：研究老年餐后低血压(PPH)的发生与颈动脉内中膜厚度(IMT)、 颈动脉内径的相关性，观察颈动脉硬化(CA)情况对餐后血压下降幅度 的影响特点。 稳的125例老年患者作为研究对象。(1)所有患者均应用心电监护仪测 min、60 min、90min、120 量三餐进餐前及餐后20min、40 min的血压， 每个时间点测量两次，取其平均值。任一餐后2h内收缩压(SBP)较同 的患者诊断为PPH。(2)所有患者进行双侧颈总动脉体表超声彩色多普勒 检查，于颈总动脉分又处10mm内测量IMT、内径，各连续测量2次，取 平均值。IMT1．0mm为正常， 侧0分为单侧CA，双侧0分为双侧CA。左、右两侧得分相加后总分 为0～4分来评价双侧CA的严重程度。半定量估计斑块大小及严重程度： (3) 侧均有斑块且其中至少--N斑块≤2．0mm，III级为斑块均2．0mm。 同时采清晨空腹静脉血，测定所有研究对象的总胆固醇(TC)、甘油三酯 o (TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C 0．2 结果：(1)PPH组患者的CA发生率为94％(74例)，对照组为67．44％ (2 9例)，差异有显著性(尸0．01)。(2)PPH组患者的左、右颈动脉