肌梗死的健康教育.doc

心肌梗死的健康教育 心肌梗死（myocardial infarction，MI）是由 HYPERLINK /view/439077.htm \t _blank 冠状动脉粥样硬化引起 HYPERLINK /view/465305.htm \t _blank 血栓形成、 HYPERLINK /view/179023.htm \t _blank 冠状动脉的分支堵塞，使一部分 HYPERLINK /view/63078.htm \t _blank 心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似 HYPERLINK /view/124987.htm \t _blank 心绞痛的前胸痛、 HYPERLINK /view/1002.htm \t _blank 心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。 HYPERLINK /view/20611.htm \t _blank 心 HYPERLINK /view/20611.htm \t _blank 电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。 HYPERLINK /albums/37999/37999.html \l 0$ac4bd11373f0820247e176744bfbfbedab641b0d \o 查看图片 \t _blank 发病原因：心肌梗死90%以上是由于 HYPERLINK /view/439077.htm \t _blank 冠状动脉粥样硬化病变基础上 HYPERLINK /view/1036058.htm \t _blank 血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉 HYPERLINK /view/192315.htm \t _blank 痉挛，少数由栓塞、 HYPERLINK /view/189278.htm \t _blank 炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、 HYPERLINK /view/25882.htm \t _blank 休克、 HYPERLINK /view/85945.htm \t _blank 脱水、外科手术或严重 HYPERLINK /view/124991.htm \t _blank 心律失常等。 临床表现：约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型 HYPERLINK /view/124987.htm \t _blank 心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含 HYPERLINK /view/48841.htm \t _blank 硝酸 HYPERLINK /view/833.htm \t _blank 甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或 HYPERLINK /view/740430.htm \t _blank 急性心力衰竭；部分病人疼痛位于上腹部，被误认为 HYPERLINK /view/174596.htm \t _blank 胃穿孔、 HYPERLINK /view/209366.htm \t _blank 急性胰腺炎等 HYPERLINK /view/74532.htm \t _blank 急腹症， HYPERLINK /view/122124.htm \t _blank 脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状： HYPERLINK /view/35149.htm \t _blank 发热、 HYPERLINK /view/9572.htm \t _blank 白细胞增高， HYPERLINK /view/24874.htm \t _blank 血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生 HYPERLINK /view/674253.htm \t _blank 房室传导阻滞；心力衰竭：主要是急性左 HYPERLINK /view/1324441.htm \t _blank 心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、 HYPERLINK /view/43167.htm \t _blank 咳嗽、 HYPERLINK /view/99906.htm \t _blank 紫绀、烦躁等症状。 诱发因素：凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使 HYPERLINK /view/29208.htm \t