能谱CT单能量技术在支气管动脉成像中的应用探究.pdfVIP

I删I舢舢』哪删舯0栅I舢删舢 一超8S7壁垒鱼 摘 要 背景和目的肺部的疾病主要包含炎症性病变、血管性病变及肿瘤等，肺部病 的改变得到更多的关注，BA形态还有功能的改变是肺部病变的病理变化的重要部 分。由于不同个体BA的解剖学差异比较大，如何清晰显示BA，对制定胸部疾病 的治疗方案及开胸手术、胸腔镜、介入治疗中减少术中出血、避免血管损伤、减少 手术时间、降低辐射剂量具有重要的意义。 尸体解剖及DSA是以往研究BA的主要方法，但因其有创伤、价格昂贵、手 术风险比较大、缺乏三维表现以及伦理和宗教等方面问题而限制了其临床应用。CT 血管造影(computedtomography 率较高己成为BA造影的主要手段。然而传统的多层螺旋CT采用混合能量X线， 固有对比噪声比较低，还易产生伪影，影响图像质量，导致动脉血管细小分支显示 不清。宝石能谱CT一次扫描可以重建出101组单能量图像；通过最佳对比噪声比 CNR)能够选出最佳单能量图像，既往研究已经证实血管的最佳单 软件(Optimal 能量成像好于传统CT图像。 本次研究将从以下两个方面探讨能谱CT单能量技术在BA成像中的价值：一、 能谱CT最佳单能量技术对BA成像质量的影响；二、能谱CT支气管动脉成像对 BA解剖的显示能力。 材料与方法本研究经我院伦理委员会的审批同意。回顾性分析47例胸部行 能谱CT增强且至少1根BA显示清晰的病人影像资料。通过AW4．6工作站GSI (gemstonespectral ratio， SNR)、对比噪声比(contrast．to．noiseratio，CNR)以及其图像质量主观评分，并采 用单因素方差分析进行比较，然后采用最大密度投影(maximum intensityprojection， MIP)、容积显示(volume reformation， rendering，VR)及多平面重建(multi．planar MPR)等进行后处理，观察和分析BA的解剖学特征。 结果 均1．47支，左侧BA清晰显示55支，每例平均1．17支，支气管动脉的解剖分支类 万方数据 (2支)存在异位起源。 结论 一、能谱CT单能量图像约在62keV可获得最佳CNR的支气管动脉图像。 二、宝石能谱CT最佳单能量技术能够提高支气管动脉的CTA质量。 三、宝石能谱CT基于最佳单能量图像利用多种三维后处理技术能更清晰、直观、 准确的显示BA的解剖学特征。 关键词：支气管动脉；单能量图像；计算机体层成像 万方数据 A ofinthe ofbronchial preliminarystudy application 一 ● ‘ ● ● ● ，、m with monochromatlain arteries spectrall乙l USlng images Abstract include and