脊柱术后切口愈合不良的临床探析.pdfVIP

·中文论著摘要· 脊柱术后切口愈合不良的临床分析 目 的 随着手术介入方法的增多和技术的发展，脊柱外科发展迅速，但术后切口感 染却是一直困扰着脊柱外科医生的难题。随着术式和病灶解剖位置的不同术后感 染率也不同。尽管在诊断方式、抗生素治疗、手术技术和术后护理等方面都取得 了不可否认的改善，但感染这个并发症仍然有显著的发病率并可以导致手术失败， 所以术后感染已成为骨科医师不可忽视的一大并发症。 本研究的目的是探讨脊柱术后切口愈合不良的临床特点及诊治方法。 材料和方法 回顾性分析总结我院近5年35例脊柱术后切口愈合不良的临床资料。 结 果 18例单纯切口脂肪液化采用抗感染保守治疗；脂肪液化合并切口感染、单纯 切口感染或切口裂开17例，均行二次手术切口清创治疗，术后7例行高压持续冲洗， 4例应用负压封闭引流，6例行高压持续冲洗+负压封闭引流。35例平均随访2．5年 (1’6．5年)，疗效优良率为97．1％。 结论 针对不同原因造成的切口愈合不良应采用不同的治疗方案。对于切口感染症 状较重者应及时行二次切E1清创，配合术后的持续高压冲洗和负压封闭引流，可 有效控制感染，避免取出内固定物，是治疗脊柱术后切口愈合不良行之有效的疗 法。 关键词 脊柱；愈合：回顾性分析 ·英文论著摘要· Clinical of malunited analysisspinal postoperative wound Purpose To theclinical and feature of investigate therapeuticapproachesspinal malunitedwound． postoperative Methods Theclinicaldataof35spinal malunitedwound ofthe postoperative patients 5 wasreviewed pastyears retrospectively． Results the35 8 wereconservativetreatmentwith Amongpatients，1patients anti-infection． 7 weretreatmentwith sustainedand patients hi曲·pressure washingdraining．4patients witllvacuum sustained sealingdrainage．High-pressurewashing+vacuumsealing were in 6 were performed cases followed2．5 drmnage remai