脊柱转移性肿瘤外科治疗和其预后分析.pdfVIP

浙江火学硕士学位论文 摘要 脊柱转移性肿瘤外科治疗及其预后分析 浙江大学医学院 骨 科 硕士研究生 廖诗尧 导师 陶惠民 摘要 目的：探讨脊柱转移性肿瘤外科治疗方法及预后。 方法：对2001年1月到2009年1月手术治疗脊柱转移性肿瘤59例患者的临 床资料进行回顾性分析，患者均有不同程度的疼痛出现，神经系统受损者症状51 WBB分期行前路椎体切除内固定术、后路病变椎板切除椎管减压内固定术或前后 路联合手术，手术后随访6个月以上． 结果：有53例(89．8％)患者疼痛不同程度缓解，51例有神经功能损害的患 者中35例(68．6％)术后眦e1分级有不同程度的改善。术后平均生存时间17．06 个月，肺癌和肝癌转移组的平均生存时间为6个月，乳腺、胃肠道、前列腺癌、 血液系统肿瘤和原发灶不明的转移组的平均生存时间为16个月，甲状腺癌和肾癌 的平均生存时间为29个月。 结论：脊柱转移肿瘤手术能够缓解患者的疼痛，不同程度恢复脊髓神经功能， 改善患者的生存质量。患者生存时间与原发肿瘤病理类型有关，肺癌和肝癌脊柱 转移者生存时间较短，甲状腺癌和肾癌生存时间最长。 【关键词】脊柱；肿瘤；转移；预后 treatment and of f．0r Surgical prognosis surgeryspinal metastasis medical of D印artmentoe collegeZhejiaIlgu11ivers蚵： pos留们uate Liao Slli-ya0 SupervisorTaoHui—min Abstract evaluatethe treatmentand of Objective：Tb su玛ical prognosis su略e巧forspinal nletastasis． M：ethods：A waS in59 witll re臼ospectiVe柚alysis perf．0咖ed patientsspinal metaStaSiswhoundenⅣent treatmentbetween 1 a11d 2009． s蝣ical JaIluar)，200 JaIluary 51 of59 with Among patients、Vho were presentedneurologicaldys劬ction．6 patients claSsifiedin in