维生素C不同频率和途径对兔角膜碱烧伤疗效观察.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 维生素C不同频率及途径对兔角膜碱烧伤疗效观察 摘 要 1 h C 目的：通过建立兔角膜碱烧伤模型，比较单纯白天 次/ 维生素 点眼与高频率维 生素C点眼及增加夜间结膜下注射维生素C治疗角膜碱烧伤的疗效差异。 24 A B C D 6 方法： 只成年家兔被随机分为 、 、 、 四组，每组 只眼，建立右眼角膜碱 烧伤模型。A组：单纯白天1次/h维生素C点眼； B组：1次/h维生素C点眼加睡前结 下注射维生素C；C组：单纯白天高频率维生素C点眼；D组：高频率（1次/10min）维生 C C 1d 3d 5d 7d 14d 素 点眼加睡前结下注射维生素 。在碱烧伤后不同时点( 、 、 、 、 )，角膜 荧光素钠染色，眼前节拍照，计算机图像分析，计算角膜上皮修复率；制作不同时点的病 理切片，进行光、电镜观察及早中晚测定角膜PH值。 结果： 11 1d 11、角膜上皮修复率：角膜碱烧伤后，各组角膜上皮趋于逐渐愈合， 各组角膜上皮 修复率比较，差异均有统计学意义（P0.05），D 组（0.5635±0.02462）优于 B 组 0.4054±0.01424 B C 0.3965±0.02506 C A 0.3055±0.02066 （ ）, 组优于 组（ ）, 组优于 组（ ）。 3d D 0.8881±0.03664 A 0.7035±0.02522 B 0.8485±0.01444 C 时 组（ ）分别与 组（ ）、 组（ ）、 组（0.8443±0.03255）比较，D组优于A、B、C组差异均有统计学意义（P0.05），B组与 C P0.05 7d 14d 21d D A B 组比较差异无统计学意义（ ）。 、 、 时 组优于其它各组， 组与 组、 C组比较，A组角膜上皮愈合较B、C组差，B、C组优于A组，结果有统计学意义（P0.05）， B组与C组比较，差异无统计学意义（P0.05）。 PH 2、 PH 2、 PPHH PH 2h 1d 3d 22、、角膜 值：各组碱烧伤后角膜组织 下降先快后慢, 在碱烧伤后 、 、 、 7d、14d，D组角膜PH值小于A、B、C组，B、C 组介于A、D组之间。PH值经统计学 分析,B、C组差异无显著性(P0.05)，其余各组间有显著性差异（P0.05）。 33 d D 3-4 33、光镜检查：碱烧伤后7 ， 组角膜上皮基本愈合约 层，细胞形态规则，排列 A 2-3 整齐，基质层胶原纤维排列规则，炎细胞浸润少； 组角膜上皮约 层，细胞形态异常 且排列紊乱，角膜上皮部分愈合，基质层胶原纤维排列不规则；B、C组角膜上皮2-4层， 21d D A B C 部分细胞排列不规则。碱烧伤后 ， 组角膜基质层胶原纤维排列较