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儿童营养与饮食 第一章 概 论 儿童是国家的未来，民族的希望。要提高中华民族的素 质，需要从儿童零岁开始重视营养，将儿童素质基础打好， 才能使儿童健康地成长。儿童生长发育迅速，新陈代谢旺 盛，但晏幼儿消化功能尚未发育成熟，且在不同的年龄期有 ：冬同的喂养要求与喂养方法，如果对儿童营养重视不够，喂 养方法不当，便会造成营养不良，影响身体抵抗力，也影响 智力发育与身体健康．因此，每个做父母的人都应当学习一 些儿童传养学知识，使子女得到科学、合理的营养；同时， 伞社会都应该重视儿童营养问题，努力为儿童提供更多、更 合乎他们生理需要的食品 ，使他们成为体格健{l：、智力发达 的有用之才． 一、关于营养的戆本概念 人的各种活动如吃饭、行走、劳动、工作、娱乐、学 习以阱及维持体温、心跳、呼吸、消化，生理功能和儿童生 长发育都 f作用 叫营养。 什么叫营养索呢?食物巾能提供营养身体的有效成分称 营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生 素、水。 热量(热能的需要量)，是食物中几种生热的营养素 (蛋白质、脂肪、碳水化合物)在人体内代谢时，释放出来 供人利用的能量。机体利用这些能量才能维持各种生理功能 正常进行和从事肌肉活动． 婴儿需要的热量包括以下五个方面的总和： ①基础代谢的需要(安静状态下维持生理功能的最基本 的需要，如心跳、呼吸、消化、肌肉张力、维持体温等)· ②生长、发育的需要(生长表示形体的增长，发育表示 功能的演进)． ③机体对食物消化和同化的需要。 ④活动、动作所需(游戏、体育、学习和日常生活的一 切动作)． ⑤排泄的消耗。 热量一般以卡为单位。物理学上把1克纯水温度升高 1℃所需要的热量称为l卡．应用中为了方便起见，也常 以1，000卡作热量单位，称千卡。 不同年龄的儿童，每日所需热量见表一。 二、儿童年龄分期与正常生长发育指标 营养在保证儿童的身心发育上，起着极为重要的作用， 并能帮助预防某些疾病．为此，必需根据儿童生长发育迅速 及消化系统发育未完善的特点，在数量方面，要充分满足其 对物质代谢和营养素的需要；在质量方面，要有计划有步骤 地合理安排营养物质的供应。不同年龄的儿童，所需营养各 不相同·根据其生理特点，可以分为几个时期。为了客观地 评价儿童生长发育状况，以此作为合理安排饮食的科学依 据，医学上规定了一些衡量生长发育情况的指标。 (一)儿童年龄分期 儿科学中规定，十四岁以前为儿童保健范围。分以下几 期． 1·胎儿期：从母亲怀孕开始到分娩为止的九个月(约 280人)称胎JL期。在此时期，胎儿完全依靠母亲供给!I-l乏 发育Fj营养索，所以孕母的营养摄取状况对胎儿的发育成长 至关重要．如果孕母营养差或偏食，可以引起胎儿先天性营 养不良，早产、先天畸形、死胎和大脑发育不全、智力差， ii{生后缺钙．乳母的乳汁分泌多少，也与怀孕期间母亲的营 养密切有关． 2．新生儿期：出生一个月内为新生儿期．如果出生体 ’ 重不到2．5公斤，为未成熟儿或低体重儿。胎儿出生到人间， 对周围环境适应力差，消化能力弱，科学的喂养，精心的培 · 养良好的饮食习惯，是{LJL健康成长的首要保证． 3．婴儿期(乳儿期)：从满月到一周岁称婴儿期。在： 此时期，发育生长最迅速，需要摄取大量的营养索，而婴儿 的消化器官功能尚未发育完善，消：化腺分泌不足，稍有喂养 不当，即易产生消化不良，表现为呕n-J：，腹泻．长期消化不 · 良可导致营养不良，影响发育生长。 ． 4．幼儿期：1—3周岁称幼儿期．此期幼儿活动量逐渐 ． 增加，生长发育亦快，开始学会走路，接触环境事物较多·患 ． 各种传染病的机会也随之增加．有吃各种食物的要求，是山 乳儿饮食转为儿童饮食的过渡时期．如何增加辅食，每天喂 多少次?幼儿食谱应如何安排?什么食物不适合幼儿吃，这 些问题都要妥善解决，这样才能保证幼儿正常生长发育，增 强抵抗力，预防各种传染病及消化不良，营养不良的发生． 5．学龄前期：3—7周岁上学以前，称学龄前期．此 期儿童接触外界更多，认识周围事物和独立生活能力显著增 强·饮食卫牛习惯要在此期逐渐培养，营养与饮食要合理安 排，随着年龄增长、活动量的增加而有所不同。 6．学龄期(儿童期)：从7岁到12岁为小学学龄期， 13岁到17岁为中学学龄期(少年期)．此阶段，饮食基本与成 人相仿，但供应的营养素，要满足其生长发育和学习活动的需 要；饮食卫生习惯亦已经形成，要注意预防各种肠胃病发生。 (=)儿童正常生长发育指标 婴幼儿的生长发育是时刻继续不断地进行着的． 生长是指形态的增长，为量的增加；发育是指身体各系 统组织功能的成熟过程，为质的变化． 在量的增长中有质的改变与逐渐完善．体格的生长发育 指标营养、种族、环境、内分泌、喂养等很多因素有关， 其中最重要的是营养与合理的喂养。