广东省继续医学教育项目申报表(空白).docVIP

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广东省继续医学教育项目申报表(空白)

申请代码: ???????????????? 广 东 省 继 续 医 学 教 育 项 目 申 报 表 ? 项目名称 ? 所在学科 (二、三级学科) ? 申报单位(盖章) 广东省卫生经济学会 ? ? 邮政编码 510060 ? ? 申报日期 ? 国内外本领域的最新进展 本领域存在的问题 项目的目标 项目的创新之处 项目培训需求及效益、效果分析 主办单位近几年与项目有关的工作概况 (包括开展的培训、科研工作以及师资队伍情况) 项 目 负 责 人 简 况 姓名 性别 年龄 职称 职务 最高学历 身份证号码 工作简历 ??? 教育经历 ? 本人曾开展过那些相近的培训 本人曾开展过哪些相近的研究 本人曾发表过哪些相近的文章 项目讲授题目及内容简要 讲授题目 内容 授课教师 学时 教学方法 主 要 授 课 教 师 姓名 专业技术职务 主要研究方向 所在单位 签字 ? ? ? ? ? ? ? 举办方式 举办起止日期 举办期限(天) 考核方式 教学对象 拟招生人数 教学总时数 讲授理论时数 实验(技术示范)时数 举办地点 拟授学员学分 主办单位 ?广东省卫生经济学会专业委员会 联系电话 联系人 申报单位 广东省卫生经济学会 联系电话 020联系人 潘继烈 项目负责人 通讯地址 项目负责人 联系电话 邮政编码 市卫生局(市继续医学教育委员会)、高等医学院校、厅直属单位、有关一级学术团体意见 盖章????????????年????月????日 广东省继续医学教育委员会学科组审查意见 签字????????????年????月????日 广东省继续医学教育委员会审批意见 盖章????????????年????月????日 备注

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