泌尿系感染病原菌耐药性监测.docVIP

泌尿系感染病原菌耐药性监测[摘要] 目的：探讨泌尿系感染的临床分离株及耐药情况，为合理用药提供依据。方法：采用纸片扩散法（K-B法）对临床分离株进行药敏试验，以CLSI2008 M100-S18相关标准判断。结果：共分离到165株病原菌，包括革兰阴性杆菌95株，占分离菌株的57.58%；革兰阳性球菌43株，革兰阳性杆菌6株，真菌21株。结论：临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物，以减少耐药性的发生。 [关键词] 泌尿系感染；病原菌；抗生素；耐药性 [中图分类号] R446.5 [文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2010）11（a）-074-02 The uropoiesis infects disease germ’s drug resistance monitor LI Ming, WU Runzhuan (Department of Laboratory, Dongguan Taiping People’s Hospital, Guangdong Province, Dongguan 523900, China) [Abstract] Objective: To investigate the clinical separation stub and drug resistance of urinary infection, to provide a basis for the rational use of drugs. Methods: The disk diffusion method (KB method) of the drug susceptibility testing of clinical isolates was used and judged with CLSI2008 M100-S18 relevant standards. Results: 165 strains of pathogens were isolated including 95 G- bacteria, accounted for 43.03%； G+ cocci 43 strains, gram-positive bacilus 6 strains, 21 strains of fungi. Conclusion: Clinical results of drug sensitivity test should be based on selection of antibiotics to reduce the incidence of drug resistance. [Key words] Urinary tract infection; Pathogen; Antibiotics; Drug resistance 泌尿系感染[1-2]又被称作尿路感染。以革兰阴性杆菌为最常见，其中又以大肠埃希菌最常见[3-4]。为了解其病原菌的分布及耐药性，做到抗生素更合理的选用及治疗，笔者对本院2008年1月～2009年12月临床诊断为泌尿感染患者尿液标本中分离出病原菌进行病原菌鉴定及药敏试验，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院2008年1月～2009年12月从临床诊断为泌尿感染患者的尿液标本中分离出165株病原菌，进行病原菌鉴定及药敏试验，包括47株住院患者医院感染，占总数的28.48%。 1.2 方法 1.2.1 仪器及药品病原菌鉴定采用法国梅里埃VITEK-32鉴定仪鉴定，药敏试验采用纸片扩散法（K-B法），鉴定卡采用GNI鉴定卡，GPI鉴定卡。β内酰胺酶纸片（英国OXOID），广州迪景公司生产的血平板、MH平板。质控菌株为购自卫生部药品与生物制品检定所的大肠埃希菌(ATCC25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC25923)和铜绿假单胞菌(ATCC27853)。 1.2.2 抗菌药物氨苄西林(AMP)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)、头孢噻肟(CTX)、头孢他啶(CAZ)、阿米卡星(AMK)、亚胺培南(IPM)、环丙沙星(CIP)、左旋氧氟沙星(LEV)、复方新诺明(SXT)、哌拉西林(PIP)、苯唑西林(OXA)、红霉素(ERY)、克林霉素(DA)、青霉素G(PEN)、万古霉素(VAN)、庆大霉素(GEN)、高浓度庆大霉素(GEH)、呋喃妥因(NIT)。 1.2.3 鉴定依据以美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2008年版（CLSI2008 M100-S18）相关标准判断为判断标准。 1.3 统计学方法 采用WHONET 5.4软件进行分析。 2 结果 2.1 病原菌分布 本次