性格、妊娠时限、分娩方式对产后抑郁影响地.pdfVIP

抑郁自评量表(Self—ratingDepression 成。能全面、准确、迅速地反映被试抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化。其特点是 操作方便，容易掌握，不受年龄、性别、经济状况等因素影响，应用范围广泛。SDS含有 20个项目，分为4级评分。此量表极为简单，是自己根据自己一个星期之内的感觉来回答 的。20个题目之中，分别反映出抑郁心情，身体症状，精神运动行为及心理方面的症状体 验。 1．2．2调查方法 EPQ、SDS均由经过专门培训的人员向产妇说明填写方法及问题涵义，使其理解问卷 中的每一个项目，知道正确填写的方法，让产妇独自作出评定。对自行填写有困难的病例 则由调查员逐条读出题目，并以中性的不带任何暗示和偏向的方式，把问题本身的意义告 诉被试者。问卷填完后当场收回，由调查员逐项检查，核对有无遗漏并及时改正。剔除因 专用敷衍而填写的与实际情况出入很大的问卷，每份问卷需所有项目填写完全方为有效问 卷。 1．2．3判断标准 分为稳定。 SDS由20个项目组成。总粗分乘以1．25后，取其整数部分作为标准分。标准分≥50 度。 1．3研究步骤 对所有入选样本进行严格筛选，剔除不符合要求的样本。由调查员向受试对象解释研 究目的，征得同意。首先于产妇分娩前对其使用抑郁自评量表(SDS)进行产前抑郁的筛 查，排除结果阳性者；结果阴性者于分娩后1—3周完成一般情况调查表、艾森克人格问 卷(EPQ)及抑郁自评量表(SDS)。 1．4 统计方法 著性差异指标。对所采集数据用EXcell2003软件手工辅助进行制图。 3 结果 2 1产后抑郁发生率调查结果：见表1 表1产后抑郁发生宰调查结果 圉1：产后抑郁发生率调查结果 2．2不同分娩方式产后抑郁发生率调查结果：见表2 表2不同分娩方式产后抑郁发生率比较 图2不同分娩方式产后抑郁发生率比较(柱状图) (注：按表2以Il】【C列表进行独立性检验，提出原假设HO：P12P2(分娩方式与产后抑郁产生无关)，备择假设Hl： 2x P1≠P2(两者不相互独立)，计算x2：60．0522l，则有x 发生率比较，差异具有显著性。) 5 2．3妊娠时限与产后抑郁发生率调查结果：见表3 表3妊娠时限与产后抑郁发生率比较 图3妊娠时限与产后抑郁发生率比较(柱状图) (注：按表3以RxC列表进行独立性检验，将足月产分别与早产、过期妊娠比较，计算x2值分别为3．217709， O，则有x2x 20．05=3．84，本组数据妊娠时限与产后抑郁发生率无显著性差异。) 6 2．4不同性格与产后抑郁发生率调查结果：见表4 表4不同性格产妇产后抑郁发生率比较 图4不同性格产妇产后抑郁发生率比较(柱状图) (注：按表4以RxC列表进行独立性检验，比较外向稳定和外向不稳定，内向稳定和内向不稳定，外向稳定和内向稳定， 外向不稳定和内向不稳定，计算x x2x PO．05，性格类型与产后抑郁发生率具有显著性差异。内向不稳定者最易发生产后抑郁，其次为外 20．05=3．84， 向不稳定者。) 7 讨论 3．1产后抑郁的发病情况 产后抑郁是产褥期精神综合征中常见的一种类型，常于产后2周内出现症状，也有约 较产后忧郁长，严重程度比产后精神病轻。上世纪80年代以来，PPD一直受到国际上的重 视和关注，被世界卫生组织定义为：产后4～6周内发病(既往无精神障碍史)，症状类似 普通抑