中成药治疗功能性消化不良患者疗效观察.docVIP

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中成药治疗功能性消化不良患者疗效观察

中成药治疗功能性消化不良患者疗效观察   功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。   摘要:目的观察并分析中成药治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法FD患者850例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组425例。对照组采用常规西医治疗,治疗组采用胃可安胶囊、胃舒胶囊、枳术宽中胶囊治疗。比较两种治疗方式的效果。结果治疗组总有效率为85.9%,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论胃可安胶囊、胃舒胶囊、枳术宽中胶囊三种中成药联合治疗FD的临床效果较好,值得推广使用。   关键词:胃可安胶囊;枳术宽中胶囊;功能性消化不良;治疗效果;胃舒胶囊   功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一种常见的以胃肠道功能紊乱为主要表现特点的证候群,其临床特点是上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、早饱、恶心、反酸、烧心等,临床症状持续时间至少6个月或近3个月每周至少发作1次[1]。行影像学检查排除上消化道腔内溃疡、息肉、憩室、肿瘤,除外肝、胆、胰及其他系统器质性病变者,FD占消化专科门诊的1/2[2,3]。目前认同的西医治疗方法有慢性胃炎(胃镜下除外萎缩、肥厚及糜烂型)治疗、类溃疡型及胃动力不良型的FD治疗等以西药为主的治疗手段,而中医或中西医结合治疗的模式也逐步形成。本组资料采用中药、彝药等为主的中成药治疗FD取得了较好的疗效,现报告如下。   一、资料与方法   1.1一般资料   选取2013年1月~2014年12月本院胃肠专科门诊接诊的850例FD患者,随机分为治疗组和对照组,各425例。其中男350例,女500例;年龄20~50岁,平均年龄35岁;病程2个月~5年。均符合FD诊断标准:上腹饱胀、嗳气、恶心、反酸、烧心等上消化道症状,病程持续6个月以上,近3个月每周至少发作1次;所有患者均经临床病理和胃镜检查确诊为浅表型胃炎(含轻度糜烂),均无中、重度糜烂、溃疡及肿瘤等器质性疾病;排除严重肝、肾等器官功能障碍患者,上消化道症状患者,有胃部手术史患者。本次研究为所有患者及家属详细讲解治疗原理和治疗方法,获得其同意与配合。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。   1.2治疗方法   1.2.1对照组患者以西药治疗为主,根据临床症状合理选用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂、消化道促动力剂、抗胆碱药物、抗抑郁药以及各种胃黏膜保护剂等治疗。   1.2.2治疗组患者均停用其他药物,予以口服胃可安胶囊(贵州和仁药业有限公司,国药准字1.2g(3粒),3次/d,胃舒胶囊(云南优克制药有限公司,国药准字1.6g(4粒),3次/d,枳术宽中胶囊(山西双人药业有限责任公司,国药准字1.29g,2次/d,三种中成药联合使用。所有患者均按4~8周为1个疗程服用,随诊并指导用药,对患者的饮食情况进行合理干预。   1.3疗效评定标准   根据两组患者治疗后的临床症状将治疗效果分为显效、有效、无效三个标准。显效:治疗后患者临床症状明显好转或基本消失;有效:治疗后患者临床症状有所改善或部分消失;无效:治疗后患者临床症状无任何改善甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数times;100%。   1.4统计学方法   采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用chi;2检验。Plt;0.05表示差异具有统计学意义。   二、结果   治疗组总有效率为85.9%,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。   三、讨论   FD又称消化不良,主要病因有以下2点:①进食后胃底容受舒张出现障碍,胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等;②焦虑、抑郁等心理状况、环境变化及社会因素均可影响或加重FD患者的临床症状。其临床症状主要有:①进食后不久即有饱腹感,以致摄入食物明显减少;②餐后上腹胀或呈持续性进餐后加重;③患者常伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等临床症状;④早饱和上腹胀患者常伴有嗳气。功能性的消化不良患者可单独出现1种以上症状或多症并发,并且在病程中症状也可发生变化,严重影响患者的生活质量,应及时有效的采取治疗措施。   据调查,我国以FD为主诉的患者,占普通内科门诊的11.05%,

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