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益生菌安全性 　 作者：岳华，王丽丽，岳志国，李妍 【摘要】 益生菌因为具有诸多健康功效，其在食品和保健品中的应用日益剧增。应用含有益生菌的功能性食品来促进健康和预防疾病在世界范围内都引起极大的兴趣。虽然大多数益生菌是GRAS菌株，但是不能排除其可能存在的耐药性转移、败血症、产生毒性代谢产物的致病风险。本文综述了近年来暴露的益生菌安全性问题及其研究进展情况，为从事这方面的研究工作提供一定参考。 【关键词】 益生菌;安全性 【Abstract】 Probiotics are increasingly being used in food for their health benefits. Worldwide interest in the use of functional foods containing probiotic bacteria for health promotion and disease prevention has increased significantly. Bacterial strains most commonly used as probiotics belong to the generally regarded as safe (GRAS) strains, but the risk of the antibiotic resistance and transfer, sepsis, toxic metabolites associated with probiotic strains cannot be entirely excluded. In this paper, the known risks of probiotic treatment and research progress were reviewed in order to provide some reference for the research in this area. 　　【Key words】 probiotic;security 　　益生菌通常被定义为活性微生物，当摄入足够数量时能有益于宿主的健康[1]。近年来，应用含有益生菌的功能性食品来促进健康和预防疾病在世界范围内都引起极大的兴趣。最常用于益生菌的菌株主要是乳杆菌和双歧杆菌，其他乳酸菌如乳球菌、链球菌、肠球菌和酵母菌、芽孢杆菌等也被用作益生菌[2]。虽然大多数乳酸菌是食品级微生物，具有长期的使用安全史，尤其是乳杆菌被视为公认安全的(GRAS)菌株[3]，但是也不能排除其可能存在的致病风险。 　　已有许多报道对乳酸菌的安全性提出质疑。尤其是一些具有机会致病性的肠球菌，已经被报道从许多菌血症、心内膜炎、尿路感染、受伤、组织等感染病人中分离出来[4,5]。还有少数报道乳杆菌与一些无免疫应答的病人的感染有关[6]。而且，携带有耐药性的益生菌，可能将这种耐药性转移给肠道的原生菌群[7]。因此，对益生菌使用的安全性评价不容忽视。 　　目前，还没有一个明确的用于评价益生菌安全性的方法和程序，越来越多的研究者致力于这方面的研究，本文综述了近年来益生菌安全性问题及其研究进展情况，为从事这方面的研究工作提供一定参考。 　　1 益生菌的安全性 　　对于人类使用的益生菌的安全性，从理论上看存在几种可能的风险，主要包括易位的可能性和益生菌的定植有可能对肠道的生理和功能产生不利影响，包括代谢和生理方面的影响[8,9];益生菌的使用可能造成局部和周身的不良免疫反应[10];也存在耐药性在肠道中从共生菌或益生菌转移给其他细菌或病毒的可能性[8,11]。 　　1.1 易位的可能性 就因易位可能引起的毒性而言，目前还没有证据表明益生菌比临床分离菌株有更多不良特性[3]，许多研究采用动物模型证实当喂饲益生菌时，其他细菌的易位未见增加[12]。此外，一些人体试验研究表明服用益生菌的病人比没有服用的病人的易位风险实际上减少了[13]。动物实验表明实际上益生菌并没有向血液中转移，反而降低了其他细菌的易位。从人群研究来看，没有证据证明因益生菌导致菌血症或心内膜炎有任何增加的风险[14]。在动物和人体试验中也没有证据表明对肠道蛋白的渗透性有任何不良影响。 　　1.2 感染 益生菌使用中最受关注的问题就是败血病(sepsis)的风险。益生菌已经被广泛应用于食品加工中多年，并且一直都比较安全，正如一些综述所评价的[15,16]。在芬兰，自从L.GG 1990年进入市场以来，消费量显著增加，仅1992年一年，芬兰含L.GG的产品销量就达到3×106kg[17]。尽管消费量增加，但在芬兰南部的调查中，乳杆菌菌血症或与益生菌有关的菌血症的发病并没有增加[17,18]。这是某些益生菌尤其是乳杆菌株安全性