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体外膜肺氧合对急性肺损伤犬血浆粘附分子影响 　 作者：周成斌，张镜芳，章晓华，庄建，祁周措，姚丽明 【摘要】 目的 探讨经皮穿刺静脉-静脉体外膜肺氧合（ECMO）对急性肺损伤犬血浆粘附分子的影响。方法 10头雄性犬利用油酸建立急性肺损伤模型，随机分为机械通气组（MV组，n=5）和ECMO组（n=5），观察肺损伤4 h。经皮穿刺右颈内静脉和右股静脉建立ECMO转流，灌注流量35～40 ml/（kg·min）。记录肺损伤形成时、肺损伤2h、肺损伤4 h动脉血气值、肺动态顺应性的变化，用ELISA方法检测血浆细胞间粘附分子1（ICAM-1）和P选择素。结果 两组各时间点血气值总体差异没有统计学意义。在肺损伤2 h、4 h两组肺动态顺应性总体差异有统计学意义（F=5.84，P=0.042），ECMO组低于MV组。ECMO组在肺损伤2 h、4 h血浆 ICAM-1和P-选择素显著增高（P＜0.05），两组总体差异有统计学意义（ICAM-1的F=8.716，P=0.018；P-Selection的F=20.373，P=0.002）。结论 经皮穿刺静脉-静脉ECMO有效促进急性肺损伤犬的血液氧合和二氧化碳排出，但增加血浆粘附分子水平，影响肺动态顺应性。 【关键词】 急性肺损伤；体外膜肺氧合；粘附分子 　　Abstract: OBJECTIVE To investigate the effec