复方血竭制剂及5-氨基水杨酸在溃疡性结肠炎临床维持缓解治疗中.docVIP

复方血竭制剂及5-氨基水杨酸在溃疡性结肠炎临床维持缓解治疗中 　作者：吴凯，李楠，张林，王雪明，王欣，翟俊山，王艳梅，石玉玲 【摘要】 目的 比较复方血竭灌肠液及口服5-氨基水杨酸（SASP）在溃疡性结肠炎（UC）临床维持缓解治疗中的疗效。方法 以血竭、白芨为原料制备复方血竭灌肠液，对51例UC患者(血竭组) 进行灌肠治疗6个月；SASP组给予SASP 1.5 g 1次/d 口服维持6个月，比较两组患者的复发率及治疗中的副作用。结果 血竭组和SASP组疗效间差别无显著性意义(Pgt; 0.05) ；血竭组消化道反应、血液系统毒性、肝肾功能损害明显小于对照组（Plt;0.01）。结论 复方血竭灌肠可用于高危患者及SASP治疗无效者的维持治疗方案。 【关键词】 复方血竭制剂；溃疡性结肠炎；柳氮磺胺吡啶；维持缓解 Abstract： Objective To compare the clinical efficacy of liquid compound dracorhodin enema and sulfasalazine in the maintenance treatment for remission of ulcerative colitis (UC). Methods Dracorhodin and bletilla striata were compounded into enema for the preparation of treatment, which was then administered to 51 patients of UC (dracorhodin group) for six months. Oral sulfasalazine (1.5 g per day) were meanwhile given to another group of patients (control group). The curative effects were evaluated by comparing the recurrence rates and the side-effects between the two groups. Results Difference in effect between the dracorhodin group and the control group was not significant (Pgt;0.05). Gastrointestinal reaction, blood system toxicity, and liver and kidney dysfunction were significantly less in the dracorhodin group than in the control group (Plt;0.01).Conclusion Compound dracorhodin enema can be used for the treatment of the high-risk patients and of the patients who have no responses to sulfasalazine. Key words： compound dracorhodin enema; ulcerative colitis; sulfasalazine; maintenance treatment 结肠炎（Ulcerative colitis，UC）是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病，临床上以腹痛、腹泻、黏液血便为主要症状。我国近年发病有显著增高趋势，病程一般呈慢性迁延过程，常反复发作造成严重并发症。如何提高炎症性肠病维持缓解治疗的疗效,降低不良反应、减少复发一直是临床亟待解决的重要难题。我院自1999年6月—2002年6月将复方血竭灌肠用于UC缓解期的治疗，取得较满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 103例UC患者按就诊顺序随机分成两组，复方血竭灌肠组(51例) 和SASP组（52例) 。两组患者的年龄、性别、病程间差别无显著性意义(Pgt; 0.05) ，见表1。 1.2 病情评估 103 例UC患者按“病变活动指数”评分系统（diease activity index，Mayo临床积分 ）的标准评分，临床参数分值为零，（包括大便次数、是否便血、医师对病变活动的总体分级、内镜下病变程度等）［1~2］。 表1 两组患者基本情况比较 1.3 治疗方法 1.3.1 药物和用法 复方血竭灌肠液［3］处方: 血竭10 g，白芨粉2 g。制法：将白芨粉置于研钵中，用少量75%的乙醇润湿，加适量水