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大鼠羊水入血后肺病理变化探究 　【摘要】 目的 观察大鼠羊水入血后肺病理的变化。方法 精选雌性Wistar大鼠30只于妊娠20天制作羊水栓塞模型。根据注入液体性质不同随机分为对照组(10只)、羊水组(10只)、胎粪液组(10只)。对照组除注入生理盐水外,皆同其余组。实验后取大鼠左肺行HE染色光镜下观察，右肺行MPO检查。结果 实验组肺组织可见大量炎性细胞浸润，包括白细胞（主要为中性粒细胞）、巨噬细胞及少量淋巴细胞；MPO含量明显升高，差异有显著性（Plt;0.01）。结论 大鼠羊水入血后可引起中性粒细胞、巨噬细胞浸润及一系列病理变化，由此引起肺损伤及临床症状。 【关键词】 羊水栓塞; 肺损伤; 大鼠 【Abstract】 Objective To evaluate the pulmonary pathological changes in amniotic fluid embolism after laboring in rats. Methods Strictly selected 30 Wistar rats(late pregnancy) and randomly divided into the control group, amniotic group, meconium group. The procedure for control group was exactly the same as the experimental group except injecting NS.After the experiment, the left lung of the rat was perfused with 10% formalin,H.E , the right lung of the rat was taken for the activity of MPO examination. Results There are a lot of infiltration of neutrophil and macrophage in pulmonary tissue of experimental group. MPO was significantly higher in experimental group.（Plt;0.01）. Conclusion These results suggest that lots of infiltration of neutrophil and macrophage in pulmonary tissue has an important role in the pathophysiology of the disease. 【Key words】 amniotic fluid embolism(AFE); pulmonary injury；rat 羊水栓塞(amniotic fluid embolism，AFE)是产科极为罕见的一种急症，羊水进入母体血循环后继发引起患者肺血管痉挛、休克及DIC为先导的多器官功能衰竭综合征。发生迅速、凶险，病理生理机制复杂。近年，肺的病理变化引起关注［1］。笔者检测了注入不同性状羊水后大鼠肺的病理改变，探讨肺损伤在AFE中的作用。结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 实验动物及分组 Wistar妊娠晚期大鼠30只，体重在230～350g之间，胎龄19～21天，由中国医科大学第二临床学院实验动物中心提供。根据注入液体的性质不同随机分为3组：对照组（生理盐水）10只,羊水组10只,胎粪液组10只。 1.2 大鼠羊水收集方法 术前12h禁食，饮水随意。按0.35mg/100g从腹腔注入10%水合氯醛麻醉。将孕鼠置于鼠板上，固定头部和四肢，备皮，取下腹正中切口3cm，行子宫次全切除术，关腹。然后抽取羊膜腔内的羊水。 1.3 胎粪液的制备 切开胎鼠腹壁，取下胎鼠大肠，轻轻挤压出胎粪或用原羊水肠腔冲洗液，配制成羊水混有胎粪的胎粪液。 1.4 模型制备 大鼠行子宫次全切除术，关腹。分离右颈外静脉和左颈总动脉，左颈总动脉插管并接通三通管连接于二道生理记录仪连续监测MAP；右颈外静脉接通三通管，将制备好的注射液以2.5ml/kg的剂量从其注入。60min后由右颈外静脉注入10%KCl 5ml 处死动物。剪开胸、腹腔，取左肺、右肾、心、肝、肠道组织适量行组织形态学观察，右肺放入液氮中备用。 1.5 主要设备和试剂 血压监测仪（Siemens），培养箱，低温超速离心机 （美国DU PONT-SORVALL SUPER-T21型），匀浆仪（Heidolph），7230型分光光度计。 1.6 检测方法 1.6.1 MPO测定 将手术切除的右肺从液