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手法复位配合中药治疗跟骨骨折临床观察 　 作者：张建强，郭方鹏，张礼辉，孙国军 【摘要】 目的 探讨手法复位石膏固定配合中药治疗关节内跟骨骨折的临床效果。方法 应用中西医结合手法，牵引加撬拨复位、石膏固定，并结合中药内服、外用治疗关节内跟骨骨折，并与手术组比较。结果 32例保守治疗病例随访后，按Maryland足部评分系统评价，优良率达到86.5%。与手术组(88.6%)无明显统计学意义(Pgt;0.05)。结论 应用手法复位固定配合中药治疗跟骨关节内骨折具有创伤小、关节功能恢复好且并发症少等优点。 【关键词】 跟骨关节内骨折;保守治疗 跟骨骨折是足部常见骨折，其中有3/4的跟骨骨折累及关节面[1]，随着CT技术、术中透视技术在临床的广泛使用，对跟骨骨折的诊断和治疗有了进一步的认识。自2003年8月至2009年3月在我院保守治疗和手术治疗的患者进行随访，并进行比较，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 全部59例中保守组32例，双侧跟骨骨折5例，单侧跟骨骨折27例，共37足。男23例，女9例，年龄最小23岁，最大58岁。受伤至入院时间为1 h～2天。致伤原因均为高处坠落所致。根据Paley分型[2]均为累及跟距关节内骨折。其中A型6足，B1型8足，B2型11足，C1型7足，C2型5足。手术组患者27例，单侧跟骨19例，双侧跟骨8例，共35足。男23例，女4例，年