第一章儿童少年生长发育GROWTHANDDEVELOPMENTOFCHILDRENANDADOLESCENTS.pptVIP

第一章?? 儿童少年生长发育Growth and Development of Children and Adolescents 概 述 第一节 生长发育的一般规律 第二节 青春期发育 第三节 儿童少年心理发展 一、生长发育的基本概念 1.生长(growth) ：是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部乃至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，属量变。 2.发育(development) 是指细胞、组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，属质变。 3.成熟（maturity）指生长和发育过程达到一个比较完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到成人水平,各器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖子代的能力。 二、我国儿童生长发育研究简史 三、研究生长发育的意义 1.评价生长发育 2.研究生长发育的影响因素 3.为制定学校教育卫生政策提供科学依据 4.生长发育机制的研究 第一节 生长发育一般规律 生长发育一般规律( general principles of growth and development ),指儿童少年生长发育的普遍方式。 第一节 生长发育一般规律 生长发育的阶段性和连续性 生长发育速度的不均衡性 各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 生长轨迹现象和生长关健期 一、生长发育的阶段性和连续性 阶段性------年龄分期 胎 儿 期（fetal period ) 婴 儿 期( infant period ) 幼儿前期( toddle period ) 幼 儿 期( early child period )、 学 前 期（pre-school period) 童 年 期( child period ) 青 春 期( adolescence ) 青 年 期( youth period ) 连续性 1.胎-婴幼儿期遵循 “头尾发展规律” （cephalo-caudal pattern） 3. 青春期发育遵循“向心律”  （centripetal pattern） 身体各部的形态发育： 下肢先于上肢，四肢早于躯干,呈现自下而上，肢体远端向中心躯干的规律性变化 青春期生长突增： 足→小腿→大腿→骨盆宽、胸宽、肩宽 →躯干高→胸壁厚度 上肢突增：手→前臂→上臂。 手的骨骺愈合： 指骨末端→中端→近端→掌骨→腕骨→挠、尺骨近端 几个概念 从胎儿时期到成人期，全身大多数器官有两次突增高峰： 第一次：在胎儿4个月至出生后1年； 第二次：在青春期发育早期 女孩比男孩约早1-2年出现。 三、各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 一 般 型 神经系统型 淋巴系统型 生殖系统型 生长轨迹现象 canalization 由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受遗传基因控制，在外界环境无特殊变化的条件下，个体儿童的生长发育过程比较稳定，呈现一定的轨迹现象。 赶上生长 catch-up growth 阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象 第二节 青春期生长发育 一、青春期定义及发育特点 二、青春期内分泌变化 三、青春期性生理发育 四、青春期性心理发育 五、青春期发育异常 （一）青春期（adolescence） WHO： “青少年妊娠与流产”全球会议,根据现代青少年生理、心理和社会性发育特点，把青春期定义为： 1.是个体从出现第二性征到性发育成熟的生理发展过程； 2.是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程； 3.是个体从社会经济的依赖性到相对独立状态的过程 年龄：无统一划分标准 WHO专家委员会建议:10～20岁 女生：10 ～ 18岁 男生：12 ～ 20岁 （二）青春期的发育特点 1.体格生长加速，以身高为代表的形态指标出现第二次生长突增 2.各内脏器官体积增大、重量增加，功能日臻完善 3.内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加 4.生殖系统功能发育骤然加快，迅速成熟，到青春晚期已具有繁殖后代的能力 5.男女外生殖器和第二性征迅速发育，使两性的外部形态特征差别更加明显 6.心理发展骤然加快，产生了相应的心理－行为变化，可出现青春期特有的心理行为问题 (三)青春期分期 WHO青春期分期： 青春期前期： 10～14岁，为生长发育突增期 青春期后期