新型农村合作疗定点医疗机构评价指标体系构建.pdfVIP

摘要 摘要 目的 采用德尔菲(Delphi)法建立一套科学、客观、敏感的新型农村合作医疗定 点医疗机构评价指标体系【l】。本研究构建的新型农村合作医疗定点医疗机构评价 指标体系，有利于对新型农村合作医疗定点医疗机构的行为进行科学有效的监 督，对新型农村合作医疗定点医疗机构的卫生服务进行科学客观公正的评价。 从而规范定点医疗机构医疗行为，预防可能产生的费用失控现象。为实现合理 使用卫生资源，保障参合农民基本权益，提高参合农民的满意度，促进新农合 制度的健康可持续发展提供保障。 方法 本研究采用传统文献综述及循证医学的系统评价法、头脑风暴法、专家咨 询法、德尔菲(Delphi)法构建新型农村合作医疗定点医疗机构评价指标体系， 并采用模糊综合评价法计算指标权重系数。通过专家权威系数、积极性系数、 协调系数反映专家咨询结果的可信度。 结果 1、德尔菲法调查结果：①积极程度：发出问卷34份，第一轮问卷有效回 收率82．35％，第二轮问卷有效回收率89．29％，专家积极程度高。②权威程度： 专家判断依据0．92和专家熟悉程度O．81均较高，专家权威程度的平均值为O．87， 专家权威程度较高。③专家协调程度：第一轮专家协调系数0．16-0．29，第二轮 专家协调系数0．24-0．41，专家协调性较好。 2、构建了以投入指标、过程指标和结果指标三个一级指标为主要结构的指 标体系，包括一级指标3个、二级指标9个、三级指标39个。其中投入指标包 1本研究为2010年河南省卫生厅卫生政策研究课题(课题编号YIrZYl005) I 摘要 括政府支持、人员配备2个二级指标；过程指标包括监管、医疗服务、规章制 度3个二级指标；结果指标包括工作效率、受益程度、满意度、卫生服务利用4 个二级指标。 3、确定了一、二、三级各指标的权重，其中一级指标的权重值分别为0．3332、 0．0832、0．088】、0．0847、O．0809。 结论 本研究采用德尔菲(Delphi)法构建了以投入指标、过程指标、结果指标三 大类指标为主要结构的新型农村合作医疗定点医疗机构评价指标体系，该指标 体系的理论基础科学合理，所选择的指标具有全面性和可操作性，选用的方法 具有科学性。 关键词：新型农村合作医疗定点医疗机构评价指标得z小气F法 Ⅱ Abstract Abstract eetive obj tO Inthis methodwasusedset a and study,Delphi up scientific，objective sensitiveevaluationindex of medicalinstitutionsofthenewrural systemdesignated medical ofthis washave cooperativesystem(NRCMS)．111epurpose study tO effectiveandscientific ofthe medicalinstitutions．aswellas supervisiondesignated toestimatethehealthserviceofinstitutions and scientificallyobjectively．Thereby, medicalbehaviorofthe medical to the regulate