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患病儿童的喂养 鼓励儿童饮水和进食---要有充分的耐心 少量多次喂食 给孩子喜欢的食物 给予富含多种营养素的食物 继续母乳喂养-对患病儿童的母乳喂养应更频繁 37/4 恢复期喂养 给予额外的母乳喂养 给予额外的加餐 给予额外的食量 应用额外有营养的食物 喂养额外有耐心 37/5 积极的喂养行为 耐心和缓慢地喂食 喂养方法和环境 帮助孩子进食 儿童患病期间的喂养 * 辅食添加 一、辅食添加的重要性 继续母乳喂养的重要性 辅食添加的定义 婴儿辅食添加的最佳时期 辅食添加的原则 28/1 继续母乳喂养 在合理添加辅食的同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上有助于儿童生长发育和健康。 28/2 辅食添加的定义 辅食添加是指给予母乳之外的其他食物。 这些食物称为辅食，它将逐渐成为6个月以上儿童的主要食物来源。 28/3 各年龄所需能量和母乳提供的能量 能量（千卡/天） 1000 800 0-2 m 3-5 m 年龄（月） 能量差距 母乳供能 6-8 m 9-11 m 12-23 m 600 400 200 0 28/4 辅食添加的时间 6个整月时，为了儿童健康生长，继续母乳喂养，并开始添加其他食物。 28/5 过早添加辅食的危害 过早添加辅食（在6个月前）可能引起： 辅食取代母乳 营养素不足 增加患病危险 缺乏保护因子、不如母乳清洁、难以消化 增加母亲再次怀孕危险 28/6 过晚添加辅食的危害 儿童没有得到所需营养 儿童生长发育减慢 发生营养不良和营养缺乏 28/7 婴儿需要辅食的特征表现 婴儿体重达到6.5-7公斤，坐姿正确时能抬起头。 婴儿的伸出反射(指将非液体物品放到嘴前时，婴儿张嘴并将舌头向上向前伸出的本能)消失。 二、辅食添加的方法 辅食添加的原则-1 及 时——频繁纯母乳喂养不能满足婴儿对能量和营养的需要时，就应该及时添加辅食。 足 够——辅食应该提供充足的营养素，以满足婴儿生长发育的营养需求。 辅食添加的原则-2 安 全——辅食的制备和储存都应该保证清洁卫生，使用清洁的双手和容器，同时不用奶瓶和奶嘴喂食。 适 当——依据孩子食欲和吃饱的信号提供食物，并且做到进餐次数和喂养方法符合孩子年龄要求。 食物的量要充分 年龄 食物质地 喂养次数 每餐量 6个月 稠粥、 继续母乳喂养 2~3勺 泥糊状的食物 每日2次正餐 7~8个月 稠粥、 继续母乳喂养 逐渐增至2/3碗 泥糊状的食物 每日3次正餐 9~11个月 切得很碎的食物， 继续母乳喂养 每餐3/4碗 能用手抓的食物 每日3次正餐 1次加餐 12~24月 家常食物 继续母乳喂养 每餐1碗 必要时切碎或 每日3次正餐 捣碎 2次加餐 补充能量的食物辅食的粘稠度 稠得能停留在勺子里的食物，可以给儿童提供更多的能量。 正好 太稀 29/4 辅食的品种 谷物稠粥—提供能量 动物性食物能使孩子更强壮 奶制品应尽量每天都让孩子吃 豆和花生等食物对儿童很有益，但要避免吸入气管 深绿色和黄色蔬菜、水果，有利于儿童拥有健康的眼睛，并能减少感染。 辅食品种多样化 辅食品种应多样化以满足婴儿对各种营养素的需要，尤其要注意预防能量、铁、锌和维生素A的缺乏。 6个月以上的婴儿每天都应该吃肉类、禽类、鱼或蛋。 辅食添加的顺序 首先是强化铁的谷类食物。 其次是蔬菜和水果。 最后是鱼类、禽类和肉类。 添加辅食的方法 循序渐进 由少到多 由稀到稠 由一次到多次 由一种到多种 不同月龄添加的辅食 添加辅食的顺序 添加辅食的方法 三、补充铁和Vit A的食物 铁的不足 铁吸收的需要和供给 1.2 0.8 0.4 0 铁差距 出生时的铁储备 母乳提供的铁 0-2月 3-5月 6-8月 9-11月 12-23月 年龄（月） 铁吸收 (mg/day) 30/2 动物性食物是铁的最好来源 肉类、动物肝脏、动物血是铁的最好来源 禽类、鱼类、虾类、贝类也是铁的很好来源 蛋类、奶类是许多营养素的丰富来源 儿童应该每天吃动物性食品 含铁和含锌量丰富的食物